中医科质量管理小组岗位职责

中医科质量管理小组岗位职责共4篇 科室质量管理小组的工作职责

　　下面是范文网小编整理的中医科质量管理小组岗位职责共4篇 科室质量管理小组的工作职责，供大家赏析。

中医科质量管理小组岗位职责共1

　　关于

　　东乡县人民医院

　　中医科质量与安全管理小组

　　的材料

一、中医科质量与安全管理小组成员名单 组长：徐华平 成员：陈穆英、李志强 质控员：李志强

二、中医科质量与安全管理小组职责 组长职责：

1、全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。

2、指导科内医疗工作的开展，组织科内医务人员完成各项医疗工作。

3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。

4、负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。

5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。 成员职责：

1、在科主任的带领下，积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范，高质量完成各自相关医疗工作。

2、按照医院要求进行“三基三严”的培训及考核。

3、参与制定本科诊疗常规，在日常工作中查漏补缺，及时自查总结。

4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。 质控员职责：

1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任落实科室质量管理方案、目标、措施和奖惩。

2、负责科内医疗质量管理的具体事务，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每月至少抽查1次，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。

3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

4、积极参与医院医疗质量安全工作。协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议，对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施，详细记录会议内容及时上交医院质控科。

三、中医科质量与安全管理小组工作目标

1、态度热情接待病人，耐心解答问题，充分运用中医特色进行诊疗，详细询问病史，全面仔细检查，减少医患纠纷，力求患者满意度达到95%以上。

2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使门诊病历合格率达95%以上。

3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。

4、加强医务人员无菌技术及相关中医操作规范和意外情况处理的学习和演练，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的技术操作规范，杜绝医疗事故的发生。

5、加强医务人员“三基三严”、法律法规、医德医风以及核心制度的学习，做到医院三基考核合格率达100%。

6、要求科内成员严格学习并按规范执行我院医疗安全（不良）安全事件报告制度。

四、中医科质量与安全管理小组工作计划

　　医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，发扬祖国传统医学特色，结合我科的实际情况，特此制定2016年度医疗质量管理具体措施及相关工作重点，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。

（一）、医疗质量管理措施

1、每月定期召开医疗质量控制工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析，制定改进措施，落实奖惩制度。

2、不定期组织科内人员学习相关卫生法规、规章制度及操作规范等

　　理论知识。

3、加强科内人员业务知识培养和实践技能培训并进行科内演练及考核。。

4、严格按照《病历书写规范》完成门诊病历的书写。

5、在进行诊疗操作、开写医嘱处方时，严格执行查对制度。

6、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。

7、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。

8、及时传达各项

（二）、本年度医疗质量安全控制工作重点：

1、医疗质量情况

（1）、中医诊疗规范（门诊病历、处方、检查单） （2）、医疗缺陷的纠查及整改。

2、医疗安全落实情况

3、各项核心制度的知晓及落实情况。

4、医疗安全（不良）事件报告制度学习、实施情况。

5、业务学习、三基三严培训等院内考核情况。

　　东乡县人民医院

　　中医科

　　2015年11月25日

中医科质量管理小组岗位职责共2

　　中医科岗位职责

【篇1：中医科人员岗位职责】

　　中医科人员岗位职责

一、中医科主任

（一）管理职责：

1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。

2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。

3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。

4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。

5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。

6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实习生的工作。

7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。

（二）业务职责：

1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质量，及时签阅。

5.积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。

（三）教研职责： 1.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并在日常工作和教学中起模范作用。

2.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。 3.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。

4.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。

二、中医科副主任

（一）管理职责：

1.认真贯彻落实各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。

2.参与本科室主诊医生常规工作会议，讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

（二）业务职责：

1.定期参加门诊和科室值班任务，定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

2.负责本组患者的日常诊断、治疗和处理，观察并及时听取本组下级医师关于患者每日的病情和体征变化，了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

3. 签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、病程记录等。

（三）教研职责：

1.指导全科结合临床开展科学研究工作，并在日常工作和教学中起模范作用。

2.指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划的开展基本功训练。 3.根据学院教学工作的需要，会利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。 三、中医科主治医师

（一）管理职责：

1.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故；协助护士长搞好病房管理。

2. 协助科主任加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

（二）业务职责：

1.按时查房。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗工作。

2.对所管病员全面负责，掌握病员的病情变化。病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。 3.参加值班工作。在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

4.主持病房的临床病例讨论、会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

（三）教研职责：

1.担任适量的临床教学，指导进修、实习医师工作。

2.主持病房的临床病历讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件。

3. 组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 四、中医科医师

（一）管理职责：

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

2.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

（二）业务职责：

1.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查起执行情况。 2.书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后２４小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

3.参加科内查房。对所管病员进行检查、诊断、治疗开写医嘱并检查执行情况，每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、上级医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

4.对所管病员全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

5.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科、转院或出院的意见。

6.新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制，暂时不具备条件的，实行12小时留院制。

（三）教研职责：

1.检查和改正实习医师的病历记录，指导护士对各种重要的检

【篇2：中医科工作职责】

　　中医科工作职责

1、贯彻执行中医管理法律、法规和方针、政策。 2、拟定和实施中医行业发展规划、计划和管理制度。

3、负责各类中医、中西医结合医疗机构的行政管理和业务指导，对其他医疗机构的中医业务进行指导。

4、负责中医、中西医结合医疗机构和中医类别执业医师、护士执业注册。

5、负责中医医疗事故的鉴定和中医医疗广告的审核。

6、拟定中医药科技发展规划并组织实施，指导中医药科研机构建设，组织中医药科研课题的协作攻关和推广。

7、负责指导中医药学会等社团组织的学术发展工作，组织中医药学术交流与科技合作；会同有关部门制定和组织实施中医药教育发展规划，负责中医药职业技术教育、成人教育、师承教育的管理，指导中医药学历教育。

8、组织中医专业人员的培训、考试、资格认定。 7、 8、 9、 10、 11、 12、 13、

14、中医科主任科员职责

1、协助科长编制全市中医发展规划，起草科室工作计划，总结和有关文件。 2、

3、负责全市中医医护质量、院内感染的检查和监督管理工作。 参与中医医疗机构管理和《医疗机构管理条例》、《河南省中医条例》执法检查。 4、 5、 6、 7、 8、

9、负责三级中医医疗保健网的建设和发展参与。 农村中医工作及社区医疗卫生服务工作。 领导交办的其他工作。 主持全面工作。 贯彻执行中医管理法律、法规和方针、政策。 拟定和实施中医行业发展规划、计划和管理制度，并组织实施。

10、负责各类中医、中西医结合医疗机构的审核、审批、监督与管理。

11、负责全市中医医疗、护理质量的管理。

12、负责中医、中西医结合医疗机构和中药类别执业医师、护士执业注册。

13、负责中医医疗广告的审核。

14、参与中医医疗事故的技术鉴定。

15、负责全市中医、中西医结合科研项目的立项、申报与管理，组织中医药科研课题协作攻关于推广。

16、负责指导中医药学会的学术发展与交流，负责中医药职业技术教育、成人教育、师承教育的管理、指导中医药学历教育。

一、中医科医生职责 1、

2、在医生组长的领导下，认真做好中医科诊疗工作。 认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规，合理使用抗生素，保证医疗质量，严防医院感染与差错事故。

3、在临床工作中，继承、发展提高祖国医药学遗产，积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。 4、 5、

6、积极推广中医药治疗，做好人群宣传工作。 在上级医生指导下，参加社区内科研工作。 决定病员的入院、出院、饮食、护理等；对于诊断、治疗以中医方法为主，必要时可铺以西医治疗。

7、可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，按照“中医或中西结合病历（包括门诊病历）基本规划”要求认真及书写病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

8、中医应积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

二、

三、

四、

五、

六、 七、针灸室工作制度 1、

2、严格无菌操作。严密消毒，使用一次性针，防止交叉感染。 凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意贯彻病员变化。取针

　　时注意防止漏针、断针。 3、

4、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。 使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并估

　　计病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。 5、经常经常针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更

　　换。

6、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。

八、康复科主治医师、医师（中医）岗位职责

1、在中心主任及中医科主任或上级医师指导下，负责具体治疗工作。

2、负责病员的检诊，确定理疗种类、剂量、疗程，疗程结束后做出小结，并与临床科室保

　　持联系，对危重症病员和久治疗效不佳病员应及时请会诊和转诊。 3、根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、备

　　洗、穴位注射、热熨等中医药适宜技术，开展诊疗活动。

4、积极钻研业务，学习、运用国内外先进经验，开展新技术和新疗法。

5、参加会诊和临床病例讨论，担任一定的科研与带教工作。 6、参加中心排值班工作。

　　临床科主任职责

1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、指定本科工作计划，组织实施。经常督促检查，按期总结汇报。 3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 4、按时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新科技、新疗法，进行科研工作，

　　及时总结经验。 6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。

、会诊、出诊，组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作。

　　帮助基层业务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修实习人

　　员的培训工作，组织并担任临床教学。

　　副主任协助主任做好相应工作。

　　临床科室主任医师职责

【篇3：中医科各岗位职责】

　　中医科主任职责

1、在中心主任和质量控制部直接领导下，全面负责本科的医疗、护理、科研、预防保健、健康宣教及日常行政管理工作，

2、督促本科人员严格遵守中心各项规章制度和技术操作规范，恪守便民措施及精神文明用语，并经常监督检查执行情况，防止医疗纠纷、医疗差错事故的发生。

3、负责组织拟定本科业务技术建设规划和年度工作计划，组织实施医疗护理质量的监测控制，检查监督，总结汇报。

4、负责组织本科业务学习、人才培养、规范操作和技术考核；负责本科医疗质量管理的一级考核，提出升、调、奖、惩意见。

5、负责解决本科疑难复杂问题，组织并参与、指导急危重病人的抢救诊治，并及时报告院领导和主管部门。

6、引进国内外先进技术，积极开展新技术、新疗法的临床应用，及时总结经验。

7、负责安排并参加值班、会诊、出诊、门诊工作。决定本科病人转科、转诊、转院和组织临床病例讨论。

8、负责本科精神文明建设，加强本科人员医德医风、行为规范、廉洁行医、医疗安全教育。

9、负责安排本科人员调休和休假。

　　中医科医生工作职责

一、在医生组长的领导下，认真做好中医科诊疗工作。

二、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规，合理使用抗生素，保证医疗质量，严防医院感染与差错事故 三、在临床工作中，继承、发展、提高祖国医药学遗产，积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。

四、负责针灸、理疗工作。

五、在社区积极推广中医药治疗，做好社区人群宣教工作。

六、在上级医生指导下，参加社区内科研工作。

七、参加节假日的门急诊医生值班工作。

　　中医科护士长工作职责

1.协助护理部做好所属科室的临床护理、教学、科研及护士继续教育的管理工作。

2.根据护理部年度护理工作计划制定科护士长护理工作计划。

3.根据各项护理工作计划，每月至少二次对所管辖科室的护理工作进行督促、检查、反馈、整改并做书面总结。

3.参与护理质量控制管理委员会对各科室的护理质量检查，并对检查结果进行分析、总结，提出下一步改进措施。

4.每月一次与护理质控护士长共同完成在院护理病历抽查工作。 6.每两个月召开一次科室护士长座谈会，及时沟通、交流经验，共同讨论护理缺陷的整改措施，并做书面总结。

7.每月组织本系统业务或行政查房一次，并将查房内容及时上报护理部。

8.解决所管辖科室护理业务上的疑难问题，并指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

9.根据教学目标，督促科室护士长做好临床带教和实习工作，每月召开临床带教组长及护生座谈会，了解教学计划实施情况，及时调整、修改教学计划。

10.做好科室与护理部等部门的沟通联系及协调配合工作。 11.年末将所管辖科室的护理工作进行总结，并上报护理部。

中医科质量管理小组岗位职责共3

　　中医科医疗质量管理小组

一、中医科质量与安全管理小组成员名单 组长： 成员： 质控员： 院感员： 信息统计员：

二、中医科质量与安全管理小组职责 组长职责：

1、全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。

2、指导科内医疗工作的开展，组织科内医务人员完成各项医疗工作。

3、每月组织科内医务人员进行一次业务学习，完成低年资医师的带教。

4、负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。

5、每月组织召开科内医疗质量控制工作会议，传达医院各项会议精神，收集各医务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。 成员职责：

1、在科主任的带领下，积极学习相关法律法规及各项诊疗操作规范，高质量完成各自相关医疗工作。

2、按照医院要求进行“三基”的培训及考核。

3、参与制定本科诊疗常规，在日常工作中查漏补缺，及时自查总结。

4、参与抽查门诊病历及门诊处方等医疗文件的书写情况。 质控员职责：

1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任落实科室质量管理方案、目标、措施和奖惩。

2、负责科内医疗质量管理的具体事务，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每月至少抽查1次，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。

3、主动带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。

4、积极参与医院医疗质量安全工作。协助科主任开展每月科室医疗质量安全小组会议，对安全隐患进行评价、分析及制定整改措施，详细记录会议内容及时上交医院质控科。 院感员职责：

1、在科主任领导下负责本病区医院感染管理工作。

2、负责对本科室工作人员或新入院病人医院感染知识的培训或宣教工作。

3、发现医院感染病例或可疑医院感染病例时应及时督导采样做好必要的辅助检查协助主管医生完成感染病例的诊断定期或不定期每周至少1次向科主任汇报科室医院感染管理相关情况并作记录。

4、执行医院感染病例监测报告制度，发现医院感染病例，督促主管医生及时填写医院感染 病例报告卡于24小时内上报医院感染管理科，并做好科室医院感染病例登记并妥善保存备查。

5、负责监督本科室工作人员消毒隔离及无菌技术操作的落实情况，发现问题及时提出改进措施。

6、监督本科室工作人员医疗废物分类存放情况，严禁生活废物与医疗废物混放，防止利器 刺伤。

7、发现医院感染流行趋势或暴发流行时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助专职人员进行流行病学调查，查找根原，采取有效控制措施。

8、协助、配合医院感染专职人员开展医院感染专题研究做好医院感染管理检测及其他临时工作。

三、中医科质量与安全管理小组工作目标

1、态度热情接待病人，耐心解答问题，充分运用中医特色进行诊疗，详细询问病史，全面仔细检查，减少医患纠纷，力求患者满意度达到95%以上。

2、严格按照病历书写规范，及时、完整的书写好各项医疗文件，质控小组严格监控病历质量，使门诊病历合格率达95%以上。

3、加强医务人员基础理论及专科知识学习，严格按照本科制定的诊疗常规、规范准确诊治疾病，各类申请单、报告单及处方合格率达到95%以上。

4、加强医务人员无菌技术及相关中医操作规范和意外情况处理的学习和演练，医疗人员在实施各项医疗技术操作时严格遵守本科制定的技术操作规范，杜绝医疗事故的发生。

5、加强医务人员“三基”、法律法规、医德医风以及核心制度的学习，做到医院三基考核合格率达100%。

6、要求科内成员严格学习并按规范执行我院医疗安全（不良）安全事件报告制度。

四、中医科质量与安全管理小组工作计划 医疗质量是医院发展之本，更是各个科室的生存之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我科在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，发扬祖国传统医学特色，结合我科的实际情况，特此制定2016年度医疗质量管理具体措施及相关工作重点，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进中医科医疗技术水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。

（一）、医疗质量管理措施

1、每月定期召开医疗质量控制工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析，制定改进措施，落实奖惩制度。

2、不定期组织科内人员学习相关卫生法规、规章制度及操作规范等理论知识。

3、加强科内人员业务知识培养和实践技能培训并进行科内演练及考核。

4、严格按照《病历书写规范》完成门诊病历的书写。

5、在进行诊疗操作、开写医嘱处方时，严格执行查对制度。

6、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。

7、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。

8、及时传达各项

（二）、本年度医疗质量安全控制工作重点：

1、医疗质量情况 （1）、中医诊疗规范（门诊病历、处方、检查单） （2）、医疗缺陷的纠查及整改。

2、医疗安全落实情况

3、各项核心制度的知晓及落实情况。

4、医疗安全（不良）事件报告制度学习、实施情况。

5、业务学习、三基培训等院内考核情况。

中医科质量管理小组岗位职责共4

　　质量与安全管理小组工作职责

1、科主任负责医疗质量与安全管理工作，落实“医疗质量与安全管理”内容要求，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理。

2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理，有记录。

3、建立中医医师资质管理及评价制度及组织，按照评价方法及程序对中医科医师的资质和能力进行评价，科室每季度进行抽查考核1次。

4、制定全员培训计划，做到知识不断更新，积极引进新技术新业务，有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室水平和能力的项目，有临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理的过程。 5、有中医诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。

6、有合理使用抗菌药品的规范，有督察记录及处理措施。 7、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”，制定科室“医疗差错及事故登记本”，对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论。 8、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。

9、建立“新技术新业务准入管理制度”及“新开展有创操作报批制度”。

　　1 10、履行各项告知程序，充分尊重患者权益。

11、重要制度健全：具有会诊制度、病例讨论制度、危重症优先处理等工作制度，要求科内员工了解并得到落实。

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