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心电图室质量管理规范

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心电图室质量管理规范3篇 心电图室操作规范

  下面是范文网小编整理的心电图室质量管理规范3篇 心电图室操作规范,供大家阅读。

心电图室质量管理规范3篇 心电图室操作规范

心电图室质量管理规范1

  电图室工作制度

  一、心电图室负责一切住院、门诊、急诊等24小时心电图检查任务。急诊随叫随到.二、病人拿有效申请单做心电图,急、危、重病人优先安排检查。

  三、及时、准确报告检查结果,30分钟内发出报告。急诊及时报告经治医师。遇疑难问题随时与临床医师联系以便共同研究解决。

  四、严格遵守操作规程和交接班制度。

  五、离开本室前检查门窗、水电,切断仪器电源。

  六、专人负责各种仪器的清洁。发现故障及时报告及登记记录,并请维修人员检修。

  七、保持室内整洁、安静,定期清扫、擦洗。

  心电图室危机值报告制度

  为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识,促进医疗服务质量再上新台阶,特制定心电图检查危急值报告管理制度。

  1、“危急值”概念:是指检验及相关医技检查结果的极度异常,如及时处理随时可能会危及病人生命的结果。

  2、诊断人员发现“危急值”时,在排除伪差的情况下,第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人,发具临时诊断报告,必要时重新进行检查,以确保结果的可靠性和准确性。

  3、送检临床科室在接到“危急值”报告时,应立即通知管床医师或值班医师,并报告上级医师或科主任,在确认患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置,必要时应复查心电图确认。

  4、如“危急值”与病人病情不相符,诊断人员须积极主动及时到临床沟通,或进一步检查,以保证诊断结果的真实性。

  5、心电图室及临床建立“临床危急值结果登记本”,对报告情况作详细记录。

  6、临床医师如对诊断结果有疑义,应及时与相关部门沟通,共同分析与临床不符的可能影响因素,必要时重新检查。

  7、属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,报告有可靠的途径和规定的时间,并能为临床提供咨询服务。附心电图项目及危急值范围:

  1、全心停博(大于2秒)

  2、起搏器失效

  3、急性心肌梗塞

  4、室性心动过速

  5、室扑、室颤

  6、致命性心律失常 7 三度房室阻滞 预激综合征伴快速房颤

心电图室质量管理规范2

  B超室质量管理组织质量管理标准

  根据等级医院的工作要求,及医院质量管理标准,提升本科室的医疗服务质量,更好满足病人的健康需求,为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据,结合本科室的工作实际,制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下:

  一、质量管理小组

  组长:杨昌付

  成员:陈冰张素平

  职责:

  组织质量管理小组人员,认真学习质量管理知识,提高 质量管理能力及管理水平,对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施,深入临床科室征求意见,接受院方主管理部门的监督和指导,管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对,对一些疑难病人进行随诊、分析,同时组织进行讨论,总结经验,制定整改措施,加强业务学习,提高分析能力。

  二、质量管理标准

  二级甲等医院本科室的质量要求标准。

  三、活动记录及效果评价

  认真按二级甲等医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养,病人随访以及和

  临床医生进行沟通,接受临床医师的建议指导,并进行及时登计,效果评价,接受院方职能部门的效果评价,根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改,对反馈的意见进行总结,同时进行记录。

心电图室质量管理规范3

  心电图室诊疗指南

  常规心电图的适应范围

  1.胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死,急性肺栓塞者。2.心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。3.黑曚、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。

  4.了解某些药物对心脏的影响,如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。

  5.了解某些电解质异常对心脏的影响,如血钾、血钙等。6.心肌梗死的演变与定位。

  7.心脏手术或大型手术的术前术后检查及术中监测。8.心脏起搏器植入前、植入后及随访。9.各种心血管疾病的临床检测随访。

  一、急性心肌梗塞

  1、临床症状:临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。

  2、心电图表现:

(1)在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。(2)在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。

(3)在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。

  3、部位辨别:

(1)前间壁:主要看V1~V3,通常会出现典型的Q波、ST段抬高和T波倒置。

(2)前壁:主要表现为V3~V5出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置,有时在aVL和Ⅰ导联上也会出现上述改变。

(3)前侧壁:V5、V6、aVL和Ⅰ导联如果出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置,就可以判断出前侧壁发生了梗死。

(4)高侧壁:如果只是在aVL和Ⅰ导联出现了心肌梗死的心电图典型表现,可以将V5、V6导连的电极板向上移动1~2个肋间,通常移动后也会出现病理性Q波、ST段抬高和T波倒置的典型心肌梗死的表现。(5)下壁:主要通过肢体导联的Ⅱ、Ⅲ和aVF导作出判断。同时,Ⅰ导和aVL导联会出现反面改变,即QRS波群主波向上、ST段上抬和T波变化。

(6)正后壁:一般的十二导联心电图并不记录后背导联,所以仅仅表现为与后壁相对应的V1~V3导联上,R波增高和T波高尖。通常出现上述情况时,我们会增加三个左侧胸壁导联V7、V8、V9,来反映后壁的心肌梗死情况。

(7)后侧壁:也在后壁范围内,主要出现问题的导联有,Ⅰ、aVL导联以及V5~V8四个后壁导联。

(8)后下壁:肢体导联中的Ⅱ、Ⅲ和aVF,以及后壁导联中的V7~V9会出现典型的病理性Q波、ST段抬高和T波倒置。

  二、快速房颤

  1、临床症状:

(1)心悸:感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;

(2)眩晕:头晕眼花或者昏倒;

(3)胸部不适:疼痛、压迫或者不舒服;

(4)气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。

  2、心电图表现:

(1)P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波,以V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为明显;(2)心房频率在350~600次/分之间;

(3)P-P间期绝对不齐,在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时,可结合P波消失而作出此诊断;

(4)心室率依心室率的快慢一般把心房颤动分为三种类型:慢速型为心室率≤100次/分,一般在60~100次/分之间。快速型为心室率在100~180次/分之间。特快型为心室率在180次/分以上。

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