浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文11篇(高血压健康教育综述论文)
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浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文1
浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
随着我国经济快速发展，人们生活水平不断提高，高血压病已成为严重危害人类健康和生活质量的首要因素，是导致冠心病及脑卒中的最危险因素，有高致残率与死亡率，是危害人类健康最严重的身心疾病之一，消耗着大量的卫生资源，患病率有逐年上升的趋势.生活在我国北方地区的蒙古族人民，由于生活方式、饮食习惯等因素，导致蒙古族人群高血压患病率在我国的各民族中位居第三位，因此，高血压防治工作已是蒙古族地区社区护理和慢性病管理工作重点之一.经临床研究发现，高血压病防治不仅仅是针对疾病本身的控制，更重要的是对高血压病主要危险因素的控制.根据以上原因，笔者从2013 年1 月至2013 年12 月，对通辽市西门街道办社区卫生中心所辖社区中153 例蒙古族老年高血压患者进行了科学有效的护理干预，现将护理干预结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选153 例蒙古族高血压患者中男性82 例，女性71 例，年龄41~ 77 岁，平均年龄68.5 岁.病程1~25年，患者的平均收缩压为(158.0±10.0)mmHg，平均舒张压为(96.0±17.0)mmHg.
1.2 研究方法
以153 例蒙古族高血压患者作为研究对象，采取科学有效的护理干预措施及血压测量结果进行效果观察，并对护理干预效果进行分析得出结论.
1.2.1 健康宣教：首先对患者进行健康教育，有效控制高血压，对患者进行健康知识教育，动员家属共同参与，提醒、督促患者服药，积极强化宣传老年高血压病治疗的必要性.通过在本社区举办高血压病知识讲座、发放高血压预防与治疗的宣传资料、宣传栏、义诊等方式，向患有高血压的蒙古族患者普及健康知识，了解高血压的临床表现、危害、并发症，如何掌握血压的自我监测、常用降压药物及副作用，让患者对高血压疾病有个正确的认知，帮助患者树立信心，做好与疾病抗争的心理准备.目前由于高血压病的确切病因不明，市场上的降压药物只能控制血压，治标不治本，患者一旦患上高血压，几乎需要终身服药.由于受蒙古族传统饮食习惯的影响，对高血压的防控非常不利，所以，加强对蒙古族高血压患者进行健康教育，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，督促患者消除不良行为，戒酒戒烟，适当进行体育锻炼，控制体重.
1.2.2 心理干预:精神因素与高血压互为因果：爱紧张、抑郁、焦虑的人容易得高血压，得了高血压以后交感神经系统紊乱，加之高血压是一种慢性的疾病，病程较长，可高达数十年，患者由于长期受到疾病的困扰，容易产生紧张、烦躁、抑郁等不良的情绪.因此，对高血压病人进行心理干预与治疗特别重要.护理人员应主动使用母语与蒙古族患者进行沟通，综合运用观察、调查等方法和沟通技巧，对病人进行心理评估，鼓励病人通过向亲人、友人诉说或写日记等方式，宣泄内心的苦衷，缓解心理压力，稳定情绪，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应对病人的负面影响.调动患者的能动性，帮助患者建立克服疾病的自信心，积极治疗，保持放松、平和、愉悦的心态，用积极应对的方式来控制血压，配合治疗.
1.2.3 用药干预：对高血压病人来说，平稳降压最重要，血压波动太大对病情却极为不利，很容易使心、脑、肾等器官受损(1)告知患者高血压病需长期不间断治疗，若患者服药一段时间后自主停药或不按时、按量、按规律服药将引起心脑及周围靶器官等损害，引发严重并发症，甚至导致死亡(2)由于各种降压药的化学结构不同，降压机制不同，降压作用持续时间长短不一，不良反应也不同，所以要根据不同病情，因人而异.当医生根据患者的情况制订了治疗方案后，告诉患者不要擅自改变用药(3)控制血压贵在坚持，坚持每天按时吃药确保平稳地控制血压，将血压的波动减少到最低程度.要根据血压昼夜节律合理使用降压药.既要避免夜间血压过低，影响心脑正常血液供应，又要防止早晨起床后血压迅速升高增加心脑血管发生意外(4)介绍药物治疗的有效性，向患者说明药物的服用方法，按时服药(5)护理工作组要适时地对患者进行电话访问或者家访，询问患者的遵医嘱服药的情况，嘱咐患者在服药期间不能饮酒，不要随意增加或减降压药物的剂量或更改药物,更不要自己突然停药,一定要坚持长期合理的用药，告知患者长期不间断服药的重要性(6)记忆力差的老年患者，应把所服用的药物放到醒目的地方，准备专门做记录的本子，以防止漏服及重复吃药，也可以让家属帮助病人服药.
1.2.4 饮食干预：控制饮食是预防与控制高血压的重要手段.由于蒙古族人传统饮食离不开肉和奶.肉以牛羊肉为主，奶类主要以鲜牛奶、黄油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少摄入蔬菜和粗纤维等食品，这些都对高血压的防控非常不利.所以，对蒙古族高血压患者进行正确的宣教，倡导合理科学的'饮食习惯，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，鼓励患者多用一些高维生素、高纤维素食品，例如：蔬菜和水果;多摄入低糖、低脂肪、低胆固醇食物来降低所摄入食物的总热量;注意饮食低盐、清淡，注意补充钙和钾，督促患者消除不良行为，戒烟限酒.
1.2.5 自我监测血压：积极指导患者及家属进行家庭自我监测血压的方法，密切观察血压的变化，合理用药.因此，患高血压的病人在日常生活中，要进行24 小时的自我血压监测，并做好血压监测记录、血压的变化.护理工作者建议患者自备血压计，向患者介绍测量血压的方法、每天的测量时间、测量次数以及如何做好相关的记录，认真做好示范操作，让患者发现自己血压波动的规律，更好地控制和稳定血压，减少因为血压骤升所致的心脑血管事件的发生，观察血压控制情况.
1.2.6 运动干预：高血压患者的运动是非常重要的，运动可以有效增加肺活量，促进血液循环，降低胆固醇的产生和增强肌肉、骨骼和关节僵硬的发生，但是运动不能过于剧烈或过于劳累，要针对身体状况及病情决定强度与运动形式.让患者进行适量的有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、跳舞等，每周至少运动4次，每次运动20 分钟左右.特别要向患者强调运动的注意事项，适当的进行体育锻炼，例如：患者饭后一小时和空腹不要运动，更不要剧烈运动或长时间的运动以防劳累，一定要根据自身情况适量运动，督促患者形成有规律性的运动习惯，控制体重.
1.2.7 观察血压指标(1)显效:舒张压下降10 mm Hg或达正常范围;(2)有效:舒张压下降不及10 mm Hg，但已达到正常范围(3)无效:未达到以上标准者.
2 研究结果与分析
对153 例蒙古族高血压患者采取科学有效的护理干预方法，患者服药的依从性从52.6%上升98.4%，对高血压相关知识的掌握程度从32.2%上升至87.9%，血压指标效果观察结果：显效52%,有效45%,无效3%,没有发生因为血压骤升所致的心脑血管并发症发生.
3 讨论
通过对本社区153 例蒙古族高血压患者进行了系统的护理干预，做到了及时准确地掌握患者的病情及相关情况，为患者制定了相应的护理计划，有计划、有组织、系统、科学地对患者实施了护理干预、药物指导、心理干预、行为干预及相关知识的健康教育等护理措施，从身体到心理上进行全面的帮助和护理，不仅仅加强了患者预防高血压病的意识，同时提高了患者对高血压疾病相关知识的掌握程度，提高了其服药的依从性，也改善了患者的不良生活方式，减少了并发症的发生,使治疗效果更加显著, 住院率降低,提高了生活质量, 也为今后更好地开展社区高血压病防治工作提供了依据.
4 结论
应用科学有效的护理干预方法，改变了蒙古族高血压患者的不良生活方式，治疗效果明显，生活质量有所提高，为预防老年高血压病的防治工作提供了依据，值得临床推广应用.
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文2
社区规范化管理对高血压患者的影响分析论文
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取某社区的220例高血压患者作为研究对象，采用随机数字表的方法将研究对象分为实验组（110例）和对照组（110例）。实验组：男性患者60例，女性患者50例，年龄范围为50～77岁，平均年龄范围为（63.5±11.33）岁，病程为5～。对照组：男性患者62例，女性患者48例，年龄范围为51～78岁，平均年龄范围为（64.2±11.01）岁，病程为3～12年。所有的研究对象均符合高血压的临床诊断标准，同时也符合本研究的病例入选标准，均自愿参与本研究并签署了知情同意书。在性别、年龄、病程等方面，实验组和对照组研究对象比较，差异不显著，没有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组研究对象实施社区高血压常规管理，包括建立档案、宣传教育、饮食指导、定期随访等。实验组在对照组基础上实施社区高血压规范化管理。一是社区全科医生评估分级患者类型，依据患者类型明确治疗方法、定期随访次数和针对性规范管理方法，建立个人规范化档案。二是开展形式多样的宣传教育活动，对每一位患者制定针对性、个性化的教育计划。三是制定个性化的生活干预方法并监督，涉及服药、饮食和运动。
1.3统计学方法
本研究获得是数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，定量资料用均数±标准差表示，采用t检验；定性资料用率进行表示，采用卡方检验。检验标准a=0.05，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1实验组和对照组研究对象不同方法管理后血压变化及控制情况
管理前，实验组和对照组研究对象的收缩压和舒张压比较，差异不显著，差别没有统计学意义（P＞0.05）；不同方法管理后，实验组和对照组研究对象的收缩压和舒张压比较，差异显著，且实验组变化的程度明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；不同方法管理后，实验组和对照组研究对象的血压控制率分别为74.55%和40.91%，两组比较差异显著，差别具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2不同方法管理后实验组和对照组研究对象并发症发生率比较
不同方法管理后，实验组的冠心病、脑卒中、肾功能不全和眼底病变的发生率明显低于对照组，两组比较差异显著，差别具有统计学意义（P＜0.05）；主动脉夹层的发生率方面，实验组和对照组比较差异不显著，没有统计学意义（P＞0.05）。见表2。
3讨论
根据以往标准所进行的普查资料表明，高血压在我国成人中的患病率为3～10%，平均7.8%，有随年龄而增高的`趋势，以40～50岁以上者较为多见，城市多于农村，北方多于南方[4-5]。对于高血压的治疗和管理，仅仅依靠门诊治疗随访，仅仅靠病人自觉，是远远不够的。对于社区的高血压患者必须加强重视社区的规范化管理干预措施，本研究就是探讨对社区高血压患者进行规范化管理的效果。本研究结果显示，管理前，实验组和对照组研究对象的收缩压和舒张压比较，差异不显著；不同方法管理后，实验组和对照组研究对象的收缩压和舒张压比较，差异显著，且实验组变化的程度明显高于对照组；不同方法管理后，实验组的冠心病、脑卒中、肾功能不全和眼底病变的发生率明显低于对照组，两组比较差异显著。因此，社区对高血压患者进行规范化管理后效果显著，收缩压和舒张压均有所降低，血压控制率良好，并发症发生率明显降低，值得进一步的推广和应用。
参考文献
[1]蔡文花,李丽敏,王雪敏,等.规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(4):296-299.
[2]郑红梅,杜雪平.社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国全科医学,2014,17(29):3421-3424.
[3]吴卓君,郑晶晶,黄永娟,等.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,9(9):178-179.
[4]强锐.社区慢病规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响探讨[J].中西医结合心血管病杂志,2014,2(15):195-197.
[5]钱岳晟,张怡,张瑾,等.上海市普陀区高血压社区规范管理的模式和效果探讨[J].中华高血压杂志,2015,20(1):26-30.
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文3
健康教育护理对盆腔炎患者的影响论文
【摘要】目的探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响。方法选取我院3月—3月收治的盆腔炎患者110例，随机将其分为试验组和对照组，各55例。对照组给予常规护理，试验组给予健康教育护理干预。比较2组患者病情复发情况以及整体护理效果。结果试验组患者病情复发率显著低于对照组（P<0.05）；试验组患者的护理效果显著优于对照组（P<0.05）。结论在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知，进而提升患者的治疗效果和治疗依从性，具备临床应用和推广价值。
【关键词】盆腔炎健康教育护理预后效果
盆腔炎是女性中一种常见的疾病，伴随女性生活和工作压力的日益增加，该疾病的发病率也逐年上升。盆腔炎一般分为急性和慢性两种，通常伴有下腹剧痛、白带增多等症状。如果不能及时得到治疗很有可能转化成慢性盆腔炎，严重的还有可能导致患者不孕不育，对于患者的生活以及身心健康都会造成严重的影响[1]。而健康教育护理作为一种新型的护理模式，可以有效提升患者的身体状况以及治疗效果。为此，本文探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院203月—203月收治的盆腔炎患者110例，随机将其分为试验组和对照组，各55例。对照组年龄22岁~43岁，平均年龄（32.5±3.2）岁；病程0.3年~4年，平均（2.2±1.2）年。试验组年龄23岁~47岁，平均年龄（35.2±2.8）岁；病程0.4年~5年，平均（2.7±0.8）年。2组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，主要包括：护理人员要确保患者遵医嘱用药，同时给予其常规的药物注射，对病房进行定期消毒和清扫，确保房间内清洁和通风，可以有效降低发生交叉感染的概率等。试验组给予健康教育护理干预，主要包括：①护理人员要为患者讲解用药的重要性、基本作用以及注意事项，同时提前告知药物的.不良反应，进而积极应对。②积极主动地与患者进行交流和沟通，有效疏导患者负面情绪，同时为其讲解以往成功案例，增强其治愈的自信心。③定期开展健康宣传教育的讲座，临床专家要为其讲解相关的疾病知识以及发病机制与预后的注意事项，同时为患者发放健康宣传手册，对于患者的疑问要积极回答，提升患者对于疾病的认知。④监督患者的饮食结构，多食用高蛋白、易消化的食物，尽量避免油腻、辛辣食物，使患者良好的调养自己的身体。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者病情复发率对比
试验组患者病情复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.22组患者护理效果对比
试验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
盆腔炎中最为主要的病原体为性传播病原体、大肠杆菌、厌氧菌以及葡萄球菌等[2]，因此如果不能得到积极有效的治疗就有可能从急性转化为慢性，容易出现病情反复且恢复时间长。因为该疾病治疗的周期比较长，使得一些患者不能够坚持配合治疗，同时该疾病给患者心理和生理的双重压力也直接对治疗结果产生影响[3]。健康教育护理干预模式是一种以患者为中心的护理服务模式，护理人员在制定护理计划时，坚持以患者的健康状况为出发点，建立全面科学的护理干预模式，不仅能提升患者对于疾病相关知识的认知，还能从根本上改善患者的生活质量，在护理过程中，患者还能逐渐转变不良生活习惯，而生活方式的改变对于疾病的康复具有重要作用。通过健康教育护理干预，护理人员帮助患者更加了解盆腔炎的相关知识，使患者在性行为、产期卫生等各方面的安全意识得到提高，加强了对自己的保护，并且指导患者积极开展运动，养成良好的生活习惯，以健康的生活方式不断改善自己的体质；同时，也有效地减少了疾病的传播，通过护理人员与患者的积极沟通，使患者内心舒适，提高治疗的依从性。据相关研究表明，健康护理干预措施能够显著提升患者对于治疗的依从性，进而在一定程度上提升了治疗效果。本次研究结果显示，试验组患者病情复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知，进而提升患者的治疗效果和治疗依从性，具备临床应用和推广价值。
参考文献
[1]易云兰.健康教育护理干预对结核性盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，，37（8）：1112-1113.
[2]孙莹莹.盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（18）：260-261.
[3]刘永波.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果分析[J/CD].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（7）：191-192.
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文4
社区护理干预对老年高血压患者的血压及遵医行为的影响
【摘 要】目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的血压及遵医行为的影响。策略：将我院收治的72例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，两组患者均接受常规抗高血压药物治疗，对照组给予常规护理，观察组介入社区护理干预，观察两组患者血压制约情况及遵医行为。结果：观察组收缩压130.3±5.2mmHg，舒张压76.2±4.9mmHg，对照组收缩压141.4±6.1mmHg，舒张压87.7±6.6mmHg，观察组患者对高血压知识的掌握程度及遵医行为也显著优于对照组，两组间差异有统计学作用(P<0.05)。结论：护理干预能显著降低老年高血压患者的血压水平，并且能提高患者对疾病知识的掌握程度和治疗的依从性。
【关键词】社区护理;老年高血压，遵医行为
高血压是常见的老年慢性病之一，也是心血管类疾病和脑血管类疾病的重要危险因素，并且高血压还具有长期性的特点，有时甚至伴随终生，高血压严重影响老年人的健康、长寿等生活质量，近年来许多学者认为要积极引入自我保健和治疗的概念，社区护理干预就是医院治疗的延续，是对自我保健和治疗的指导和帮助[1]，本文将社区护理应用于临床中，通过观察患者的血压改善情况，探讨社区护理干预的临床作用。
1资料与策略
1.1患者资料 我院2010年10月-年10月共收治75例老年高血压患者，年龄在60-80岁之间，75例患者均确诊为高血压，无其它严重疾病，所有被随机分为观察组和对照组，观察组男29例，女16例，平均年龄68.8±2.3岁，20例Ⅰ级高血压，16例Ⅱ级高血压，9例Ⅲ级高血压，收缩压174.2±3.4mmHg，舒张压107.1±4.2mmHg，病程7.3±1.7年，对照组男21例，女9例，平均年龄65.9±3.4岁，15例Ⅰ级高血压，11例Ⅱ级高血压，4例Ⅲ级高血压，收缩压169.4±2.6mmHg，舒张压104.4±5.2mmHg，病程6.6±1.5年，两组患者基线资料差异无统计学作用(P>0.05)。
1.2护理策略 对照组服用药抗高血压药物和常规随诊。观察组在此基础上介入社区护理干预，护理干预主要从四个方面介入：制定护理计划，根据患者具体病情和接受教育程度，制定相应的个性化护理计划，指导患者接受治疗和养成良好生活习惯;制定饮食和运动计划，指导患者健康饮食，包括限制钠盐摄入量、避食高脂肪、高热量食物、多吃新鲜蔬菜和戒烟等，指导患者科学运动，在保证运动量的同时也要考虑到患者年龄偏大等实际情况;用药和自我监测教育，指导患者合理、按时服药，并教授患者药物的作用和不良反应，指导患者进行自我血压监测，并教授防控高血压的知识，进行心理疏导以消除不良情绪，及由此导致的患者血压波动，定期对患者进行随访，了解患者血压和遵医依从性
1.3观察指标 在介入护理干预后6个月，观察两组患者的血压变化情况，及高血压防控知识的掌握程度和遵医行为，遵医行为从饮食依从性、服药依从性两个方面进行，通过比较评价护理干预对患者自主行为的影响。
1.4统计学策略 采用SPSS16.0医学统计软件对患者资料进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学作用。
2结果
两组患者的血压变化情况、疾病知识掌握情况及遵医行为的'比较，从表1-2中可见，观察组护理干预后血压显著低于对照组，两组血压差异有统计学作用(P<0.05);观察组患者对疾病知识的掌握程度及遵医行为也显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
社区护理干预对降低患者血压及提高遵医行为有重要作用，老年患者由于受教育水平有限，对于疾病知识不了解，因此对于临床自我保健和接受治疗的依从性方面，相对于其它人群难度较大，并且高血压作为长期慢性病需终身服药制约，对患者接受治疗的依从性提出了更高要求，很多老年患者在临床症状较严重时到医院就医，一般能接受药物或其它治疗，但当症状改善后出院时，许多患者由于各种理由停药、不能按时服药及饮食不注意等理由的出现[2]，社区护理干预是对患者出院后一种理想的支持模式，能提醒和帮助患者遵从医嘱，养成健康的饮食习惯，从而达到制约血压的目的，同时解决了当前我国医疗资源不足的矛盾，对于开展类似的慢性病治疗具有重要作用。
参考文献：
[1] 何文静，孙晓宇，王琪.遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压制约的影响[J]. 护理实践与研究，2010，7(12)：11-13.
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浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文5
高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素，人们称之为“无声杀手”，高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压的.流行具有患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。专家认为，要改变这种状况，就要唤起广大群众的自我保健意识，动员全社会共同参与。在高血压防治工作中要贯彻三级预防思想，采取综合性防治措施，强调对危险因素的控制，注重提高病人的生命质量，提倡通过规范治疗和改善生活方式来预防和控制高血压，从而减少并发症。
根据我辖区实际情况特制定如下计划：
一、高血压患者管理
（1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥30%，控制率≥50%。
（2）在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作，建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，至少2次/年。同时每季度进行一次质控调查，并将质控结果反馈给他们，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。
（3）对患者实行分群、分组管理，高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。每年为高血压患者年检一次，随访4次。认真做好高血压年度报表，要保证数据的准确性、连续性和一致性，有主管领导审核签名和单位盖章。
（4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟；第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料；第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训；第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率。
二、35岁首诊测压工作
为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在20xx年底及20xx年初就对门诊医生进行了资料培训，针对我院门诊量大的实际情况，我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作，并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。
三、高血压高危人群筛查及管理
（1）建立辖区高血压高危人群管理册，做好登记和计算机录入。
（2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。
（3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。
为了唤起广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育处方、举办讲座、测量血压点健康咨询、黑板报等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文6
1资料与方法
1.1 一般资料
本研究中的68例患者均为2月至2月我院收治的高血压患者，其中有41例男性患者，27例女性患者，其年龄为35～78岁，平均年龄为（56.8±3.4）岁，其病程为1～，平均病程为（9.8±1.2）年。其中有37例患者的学历为小学及小学以下，有31例患者的学历为初中及初中以上。将本研究中的68例患者随机分为参照组和观察组，每组各34例患者。两组患者的一般资料相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患者进行病情观察、生活护理、用药护理等常规护理。为观察组患者在进行常规护理的基础上实施健康教育，具体内容包括：在患者就诊时，用通俗易懂的语言为其讲解与高血压有关的知识，并为其发放高血压知识宣传手册。在卫生院的院内及走廊等醒目处张贴高血压知识宣传海报。定期在卫生院内组织高血压患者进行集体健康知识讲座。为患者建立个人档案，指导其定期检测血压。嘱患者控制钠盐的'摄入量（将每日钠盐的摄入量控制在6g以内），并多吃富含钙质的饮食。嘱患者坚持遵医嘱服用降压药物，并在将血压降至正常的范围内以后仍需坚持服药。向患者介绍服用降压药的注意事项，嘱其不能擅自停药或改变用药量。告知患者应坚持进行散步、慢跑等适宜的体育锻炼，并应避免进行剧烈的运动，应将运动的频率控制在每周3～5次左右，将每次运动的时间控制在45～50min之间。对比观察并记录两组患者在接受护理前后血压的变化，并分析其对健康知识的掌握度。
1.3 统计学方法
采用软件SPSS18.0对本研究中的数据进行处理，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者在接受护理前后血压情况的比较
接受护理和健康教育后在接受护理前，两组患者的收缩压和舒张压相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。在接受护理后，观察组患者的收缩压和舒张压明显低于参照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
2.2 两组患者对健康知识掌握度的比较
在参照组患者中，有21例患者能够全面掌握相关的健康知识，其对健康知识的掌握度为61.76%。在观察组患者中，有32例患者能够全面掌握相关的健康知识，其对健康知识的掌握度为94.12%。观察组患者对健康知识的掌握度明显高于参照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
3讨论
高血压是一种慢性终身性疾病。此病患者多为中老年人，其生活质量可受到严重的影响。健康教育是一种以宣传疾病相关知识为主要目标的护理方式，其内容应与患者的实际病情密切相关。在为高血压患者进行健康教育时应为其建立个人血压记录档案，并从饮食、用药、运动等方面对其进行持续的宣教，以更有效地控制其血压，改善其生活质量。本研究的结果显示，在接受护理前，两组患者的收缩压和舒张压相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。在接受护理后，观察组患者的收缩压和舒张压明显低于参照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者对健康知识的掌握度明显高于参照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。可见，为高血压患者进行健康教育可加强其对此病相关知识的了解，提高其血压的控制率，此法值得在临床上推广应用。
作者：陈吴萍 单位：江苏省南通市如皋磨头医院
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文7
健康教育在高血压患者护理中的价值论文
【摘要】目的研究健康教育对高血压患者护理的意义。方法以10月至4月来我院进行治疗的84例高血压患者为研究对象，其中对照组（42例）实施常规护理方法，观察组（42例）在对照组的基础上应用健康教育。以两组患者护理前后的血压情况以及护理满意度比较两组的护理效果。结果通过护理，观察组患者的血压指标较对照组改善明显，且护理满意度也较对照组高，有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压患者护理过程中实施健康教育，有助于患者的快速康复，有推广应用价值。
【关键词】健康教育；高血压；常规护理
近年来，人们生活水平不断提高，饮食习惯也随之发生变化，从而使高血压的患病率逐年增加，并且越来越多的年轻人的发病率也随之增加[1]。高血压的主要症状表现为头痛，眩晕以及无力等，严重者甚至可能危及生命。在治疗高血压的过程中，科学合理的护理方法对患者康复发挥着重要的作用，因此，医院要加强对医护人员的培训，使医护人员有更高的护理水平，从而促进患者的康复[2]。本文主要研究了健康教育对高血压患者护理的意义，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：以月至204月来我院进行治疗的84例高血压患者为研究对象。随机分为观察组（42例）与对照组（42例），其中观察组患者的性别，年龄，以及平均年龄分别为男（22例），女（20例），40~65岁，（56.5±4.2）岁；对照组患者的性别，年龄以及平均年龄分别为男（21例），女（21例），41~66岁，（57.2±4.7）岁。两组患者的资料进行比较，没有统计学意义。
1.2方法：对照组对患者实施常规护理，主要内容有医护人员应详细全面的了解患者的身体状况，对患者详细阐述治疗方法以及饮食习惯的相关知识与注意事项。而观察组是在对照组的基础上实施健康教育，主要内容包含[3]：①医护人员应详细的给患者介绍高血压的相关知识，使患者对自己的病情以及血压的测定和控制有一定的了解。此外，还应向患者及家属指导血压的测定，让他们能够正确掌握，且每隔一段时间都能够了解自己的血压情况，从而能够及时的进行处理。②患者的情绪以及环境因素会对其病情有较大的影响，因此，医护人员应常常鼓励患者，并对其进行心理和健康教育，从而能够较好的调节患者焦虑的心情，降低其心理压力。此外，医护人员还可以定期组织患者进行一些适当的活动，提高他们的生活质量。③由于患高血压的大多都是老年人，从而在使用药物期间较易产生不良反应。因此，医护人员应该详细的向患者介绍药物使用正确方法，能够让其养成一个科学用药的好习惯，可以提高对医护人员的信赖，能够避免不必要的不良反应产生。此外，老年人记忆功能衰退，记忆能力下降，因此在护理过程中，医护人员应多次向患者讲解用药方法，且还可以对家属进行嘱咐。④医护人员应给患者进行健康的饮食指导，患者在饮食时要注意糖，脂肪等量的控制，多食用一些维生素含量高的食物，让患者知道良好的饮食习惯对恢复健康的重要性，能够通过以往的案例嘱咐患者，患者还应禁止抽烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物。此外，医护人员还应根据患者的身体状况制定一个具有针对性的运动策略，让患者每天保持适量的运动，增强抵抗力。
1.3观察指标：①观察并记录每组患者经过护理前后的血压变化情况，有收缩压与舒张压两个指标。②护理后，在患者出院前1天对患者的满意度进行调查，主要有不满意，满意，以及非常满意3个选项。
1.4统计学方法：对数据进行统计分析所用统计软件为SPSS20.0，计量资料用（x-±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验，P＜0.05时，数据的差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后的血压变化情况：由表1可知，在护理后，观察组患者的收缩压与舒张压都较对照组低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的.护理满意度比较：由表2可知，观察组患者对护理的满意度较对照组高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
高血压是常见的一种慢性疾病，发病率较高，且容易引发多种并发症，严重影响了患者的生活质量和情绪[4]。近年来，高血压产生率逐年增加，但医护人员对高血压的相关知识宣教工作较差，从而使患者缺乏对高血压的了解，能够导致患者康复较慢。因此，医护人员在患者接受治疗时给予患者健康教育，能够让患者对自己的病情有更深刻的认识，能有效的预防并发症的发生，从而能够加快患者康复，增强其对医护人员的信赖。常规护理只对患者的临床症状给予针对性护理，没有健康护理相关措施，从而使患者缺乏相关知识；而健康教育是在此基础上的一种护理措施，其依据不同患者的病情制定相应的护理措施，从而能够加快患者康复[5]。本文结果表明，健康教育能够显著调节患者的血压，且患者的满意度也较高，有统计学意义。综上所述，在高血压患者护理过程中实施健康教育，有助于患者的快速康复，提高患者满意度，有推广应用价值。
参考文献
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浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文8
谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
OP(骨质疏松)是一种骨病，导致病症形成的原因比较广泛。此病症的产生，能够对患者的骨组织进行破坏，骨骼成分有所减少，同时也会导致骨骼的强度与韧性出现显著下降，更严重时会给患者带来骨折病变症状。在治疗期间对患者实施护理干预，能有效减少并发症的出现。本文选取本院收治的98 例骨质疏松患者为研究资料，对骨质疏松患者实施护理干预的效果进行评价，具体如下。
1 对象与方法
1.1 对象。
选取 年1~12 月本院收治的98 例老年骨质疏松症患者为研究资料，将其分为对照组和观察组，每组49 例。对照组中，男30 例，女19 例;年龄50~77 岁，平均(61.21±1.22)岁。观察组中，男31 例，女18 例;年龄51~79 岁，平均(62.34±1.31)岁。病程：所有患者的腰背疼痛程度都不同，未出现骨骼现象。两组患者性别、年龄以及病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
在对两组患者进行治疗的过程中，所采用的治疗方案是相同的，像雌激素、骨肽、降钙素、维生素D 及钙剂等，都是治疗期间的主要药物。医护人员在对所有患者进行治疗的过程中，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预。常规护理：医护人员要给予患者饮食干预，叮嘱患者饮食要营养搭配;同时，医护人员可根据患者的兴趣爱好与患者进行一些娱乐性的活动，这样即能转移患者的注意力，也能帮助患者调整心态。护理干预具体体现在以下几方面。
(1)心理护理 医护人员要对影响骨质疏松病症治疗的有关知识进行总结，并以视频图画或者沟通交流的方式传递给患者，这样能有助于患者对病症知识的掌握。与此同时，医护人员还要在交流的过程中，保持亲切的态度为患者介绍病症的治疗方案，这样能有效消除患者的忧虑心理。
(2)饮食护理 搭配营养均衡的膳食，能助益患者治疗骨质疏松病症，医护人员为患者搭配膳食时，要保证每日的饮食中都含有豆类、奶类以及鱼虾等这类对骨骼有益的食物。若有患者存在胃酸分泌不足现象，医护人员需要在这类患者的饮食中添加少许食醋，这样能加快钙的吸收。
(3)运动护理 护理人员要对患者的身体状况进行分析，制订合理化的运动方案，同时也要引导患者多锻炼，像打太极、散步以及慢跑等运动，这样能使患者对维生素D 的摄取得到提高。
(4)并发症护理 一些骨质疏松患者在服用药物后，都会出现一些副作用，向便秘或者肠胃不适等。对于这种现象的出现，医护人员要在患者服用药物前，对患者讲解应对这些不良反应的方法，这样能有效避免副作用对患者的影响。
1.3 评价标准。
以骨质疏松的相关治疗标准为依据，对所有患者的临床治疗效果进行评价：显效：经检查，患者的疼痛感完全消失;有效：经检查，患者的疼痛感明显减轻;正常：经检查，患者的疼痛感有所减轻;无效：经检查，患者的疼痛感无明显变化。
1.4 统计学处理。
本研究所有数据均采用SPSS 17.0 统计软件进行数据统计，计量资料用(—χ—±s) 表示，采用t 进行检验，技术资料用%表示，采用χ 2 进行检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较。观察组的临床治疗有效率为95.9%，对照组的临床治疗有效率为81.6%，经统计学分析，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
2.2 两组患者的基础护理情况比较。在护理期间，观察组患者掌握病症知识、合理生活方式、遵医嘱及并发症等情况均优于对照组，经统计学分析，差异均有统计学意义(P< 0.05)。
3 讨论
骨质疏松骨折在骨病当中属于脆性骨折，像在日常生活中或者轻微创伤中，都会引发骨质疏松骨折的发生，而且此病症的死亡率与患病率都是较高的，这样不仅使老年人的生活质量受到影响，而且也对老年人的身心健康构成威胁。所以，预防跌倒，避免骨折现象的`发生是尤为重要的[2-4]。护理干预的实施，既能减少骨折现象的发生，同时也提高治疗效果有效率。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率优于对照组(P< 0.05);观察组的基础护理情况均优于对照组，差异具有统计学意义(P< 0.05)。本结果与相关研究结构相符，从结果中可以看出，护理干预在骨质疏松患者的临床治疗中具有较好的临床应用价值。
护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效解析
高血脂症性胰腺炎为常见急腹症，患者以腹部疼痛、恶心呕吐和发热等为主要症状，甚至可出现休克，影响生命安全。高血脂症性胰腺炎复发率极高，良好有效的护理干预有利于降低高血脂症性胰腺炎。本研究就护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效进行探讨，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象为 年3 月- 年1 月我院就诊的100 例高血脂症性胰腺炎患者，随机将患者分为常规组和全面干预组。其中常规组共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年龄25-68 岁，年龄平均值(48.73±10.28) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.25±1.13)kg。全面干预组共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年龄25-67 岁，年龄平均值(48.92±10.13) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.14±1.26)kg。两组患者基线资料经X2 检验、t 检验显示无统计学意义。
1.2 方法
常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。(1)健康教育。对患者说明高血脂症性胰腺炎发病原因、跟不良生活习惯的关系等，并指导患者戒烟戒酒，培养良好生活习惯，每天进行合理锻炼，以更好控制体重;规律用药，控制病情;减少高脂饮食，降低血脂水平。(2)心理护理。根据患者文化、年龄和性别等跟患者进行有效沟通和针对性疏导，鼓励患者倾诉内心想法，多陪伴患者，尽可能满足其需求，拉近护患关系，以提升其配合度。(3)饮食干预。指导患者合理饮食，采取低蛋白流质饮食，避免摄入过多油脂类食物或甜食，少食多餐，避免饱腹。(4)药物护理。指导患者合理用药，说明药物名称、剂量和作用等，指导患者遵医嘱用药，避免擅自改变药物剂量或种类，以免出现不良反应或导致复发。并告知患者复诊时间，提高其定期复诊率。
1.3 观察指标、评价标准
(1)对护理的满意度;(2)健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分;(3)定期复查率。健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分总分100 分，分数越高说明健康知识掌握度、遵医嘱行为越高。满意度调查患者对护理服务质量和护士态度的满意度，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=(非常满意+ 比较满意)例数/ 总例数×100%。
1.4 数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0 软件，对护理的满意度、定期复查率采取χ2 检验(均以百分比% 表示)，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分采取t 检验(` 均以均数加减标准差x±s 表示)。统计学意义判定标准：P 值低于0.05。
3 讨论
高血脂症性胰腺炎复发跟患者生活习惯、生活压力等相关，也跟血脂水平相关，而血脂水平又跟生活方式、饮食等相关[4]，因此，应加强护理干预，指导患者遵医嘱定期用药，以改善患者血液循环，促进血脂水平和毛细血管通透性的降低，预防疾病恶化;少食多餐，避免暴饮暴食，降低胰腺炎复发率;保持合理运动习惯，以降低血脂水平，促进机体耗氧量的增加和脂肪分解的加速。另外，还需遵医嘱定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案，保障患者康复效果[5-6]。本研究中，常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。
结果显示，全面干预组患者对护理的满意度显著比常规组高，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分显著比常规组好，定期复查率显著比常规组低，说明在常规护理基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效确切，可有效提升患者对健康知识的掌握度和遵医行为，提升定期复查率和护理满意度，值得推广。
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文9
健康教育对肺结核患者遵医行为的影响
本论文是一篇关于健康教育对肺结核患者遵医行为的影响的优秀论文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用。
摘要：目的 探讨加强健康教育对肺结核患者遵医行为的效果， 以供临床护理参考。策略 将本院1月～ 4月收治的68例肺结核患者随机分为两组。对照组患者实施一般护理干预， 实验组患者加强健康教育， 比较两组患者出院后1个月后的遵医行为， 并将结果进行统计学分析。结果 实验组患者在出院后1个月后的遵医行为均明显高于对照组， P<0.05， 差异有统计学意义。结论 强化对肺结核患者的健康教育， 可以提高患者对疾病的了解程度， 进而提高其遵医用药的行为， 值得在临床应用。
关键词：肺结核;遵医行为;健康教育;强化
1 资料与策略
1. 1 一般资料 选择吉林省结核病医院201月～ 4月收治的68例肺结核患者为本次实验的.研究对象。患者均符合我国中华医学会、人民卫生出版社《肺结核诊断标准》， 需要进行抗结核治疗。排除有认知功能障碍、精神疾病、不愿意配合答卷、随访失效的患者。将患者随机分为两组。
对照组患者34例， 其中男性20例， 女性14例， 年龄在21～67岁之间， 平均(47.82±9.86)岁。病程在2～10年， 平均(5.86±1.55)年。对照组患者34例， 其中男性19例， 女性15例， 年龄在20～65岁之间， 平均(47.43±9.11)岁。病程在1～10年， 平均(5.77±1.34)年。两组患者的性别、年龄、病史等无明显差异， P>0.05， 具有可比性。
1. 2 策略 对照组患者给予一般护理干预， 实验组患者加强健康教育， 比较两组患者出院1个月后的遵医行为， 并将结果进行统计学分析。
强化健康教育， 制定各种宣传板、宣传册， 在患者入院时， 将宣传册发放到患者手中， 内容涵盖肺部的基本结构、疾病相关知识、用药知识、日常生活注意事项等;定期组织入院患者进行集体的授课， 使用影片等， 强化患者对疾病的印象;根据患者的文化程度， 使用通俗易懂的语言， 耐心地解释患者的各种疑惑， 同时鼓励患者说出自己对肺结核的理解， 对用药等的想法， 对患者理解有误的部分， 要予以纠正。护士为患者普及各种知识， 使患者对疾病有一个较为完整的了解。让患者了解肺结核国家免费治疗的信息， 减轻其心理负担， 提高其用药的依从性， 还要将此疾病的知识讲解给患者的家属， 消除患者家属的顾虑， 使其能够鼓励患者积极用药， 并起到监督作用。
出院时， 护士将患者的健康档案发放到患者的手中， 根据实际情况， 为其制定日常的饮食和活动注意事项， 同时写明患者服用的药物、服用策略、时间和剂量， 注明可能出现的不良反应， 并标好患者的复查时间。护士与患者彼此交换联系方式， 由责任护士每周与患者进行一次联络， 主动了解患者疾病的制约、用药情况， 提高患者的遵医行为。
1. 3 统计学策略 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析， 计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示， 组间对比采用t检验;计数资料组间对比采用χ2检验。取95%可信区间， 当P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者经过强化健康教育， 患者能更好地听取护士意见， 积极主动了解肺结核相关知识， 出院后1个月后的遵医行为均明显高于对照组， P<0.05， 差异有统计学意义。
3 讨论
我国的肺结核疫情具有高患病率、高耐药性、高死亡率、高感染率和低递降率等特征， 且农村的疫情明显高于城市[2]。这些患者， 往往由于经济压力、对疾病认识不足、多疑、迷信等， 遵医行为较差， 造成疾病的迁延不愈， 因此， 提高患者的遵医行为， 纠正其不良的用药和生活习惯， 是临床工作的一项重要内容。
本院护士在临床工作中加强了对患者的健康教育， 使患者能够了解到疾病的严重性和遵医用药的必要性， 进而提高其出院后的遵医行为， 患者私自更改药量、忘记服药等次数减少， 对医生和护士的信任程度更高， 更愿意听取医生的倡议。
总之， 强化肺结核患者的健康教育， 可以提高患者对疾病的了解程度， 进而提高其遵医用药的行为， 值得在临床应用。
参考文献：
[1]李秀萍， 霍敏俐.健康教育对3级督导点服药的肺结核患者遵医行为的影响.海南医学院学报， ， 15(12)：1558-1560.
[2]张金芬， 林俊， 彭桂嫦， 等.健康教育路径对肺结核患者遵医行为及疗效的影响. 国际护理学杂志， 2009，28(6)：843-845.
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文10
关键词:原发性高血压;药学监护;依从性;血压控制率
高血压是我国所有心脑血管病最主要的危险因素，如果治疗不及时，血压控制不达标易引起脑卒中、动脉硬化、心肌梗死、肾功能衰竭和失明等一系列并发症[1]。
目前大多数学者认为原发性高血压是一种先天性遗传基因与多种致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病[1]。
本文旨在寻求一套安全、可靠、有效的药学监护模式，提高原发性高血压患者的服药依从性，提高治疗有效率。
1资料与方法
1.1临床资料
选择1月—206月我院200例原发性高血压患者作为药学监护干预对象。
200例患者随机分为常规组100例，男63例，女37例，年龄35~68岁，平均(50.3±10.6)岁;病程1~，平均(8.6±3.4)年。
药学监护组100例，男58例，女42例，年龄32~67岁，平均(48.7±11.2)岁;病程1~22年，平均(7.8±4.9)年。
两组患者性别、年龄、病程等差异均无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准：所有病例诊断均符合《中国高血压防治指南》(修订版)诊断标准[2];年龄30~70岁;高血压确诊者，至少接受过3个月的药物治疗。
排除标准：继发性高血压患者，肿瘤、免疫系统等严重疾病患者，有妊娠风险的患者。
1.2研究方法
由药师对200例原发性高血压患者进行记录调查。
首次访谈记录内容：(1)患者高血压病史，治疗情况，高血压基本知识，对高血压药物了解情况;(2)测量患者舒张压和收缩压3次，取平均值;(3)了解患者服药情况，包括用药时间、用药次数、高血压药物种类和剂量。
两组均进行高血压常规治疗，药学监护组发放《高血压社区防治手册》[3]，提供药物监护，根据患者血压情况及时调节用药剂量，药物种类。
每月15号对患者进行定期随访监督。
1.3监测指标及方法
1.3.1患者服药依从性
干预前和干预6个月后采用MORISKY[4]评价患者服药依从性，主要内容：(1)你是否有忘记服药的经历?(2)你是否有时不注意服药?(3)当你自觉症状改善时，是否曾停药?(4)当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药?判断标准：4个问题的回答均为“否”，即为依从性佳，4个问题有1个或1个以上的回答“是”，即为依从性差。
1.3.2患者血压水平及控制率
[5]监测患者在干预前和干预6个月后的舒张压、收缩压以及血压控制率。
血压控制率=末次(最后1次随访)血压<140/90mmHg患者数/患者总数×100%1.4统计学方法应用SPSS17.0软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者服药依从性比较
干预前，两组患者服药依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。
干预6个月后，药学监护组服药依从性明显提高，高于常规组(P<0.05)。
见表1。
2.2两组血压水平及控制率比较
干预前，两组血压水平及控制率差异无统计学意义(P>0.05)。
干预6个月后，药学监护组的舒张压和收缩压较干预前明显改善(P<0.05)。
干预后，药学监护组血压控制率优于常规组(P<0.05)。
3讨论
原发性高血压的治疗是一个长期而复杂的过程，大多数患者需终身服药[6]。
药学监护是当今医院药学发展的重要模式之一。
1990年美国Minnesota大学药学院的Hepler和Strand教授第一次全面阐述了药学监护的概念[7]。
1993年，美国医院药师协会对药学监护又作了统一定义：“药学监护是直接地、负责地提供与药物治疗相关的监护，其目的是让病人达到明确的治疗目标，进一步提高病人的生活质量”因此探讨一套安全、可靠、有效的药学监护模式，对原发性高血压患者具有重要意义。
药物治疗是控制血压最有效的方法，其中服药依从性影响巨大。
研究[8]表明服药依从性差，药物治疗不充分是高血压患者血压控制不良的.主要原因。
本研究显示，干预6个月后药学监护组的服药依从性有了大幅度提升，药师对患者进行个体化的用药指导，普及高血压知识，并不定期的进行随访和监督，使患者切实认识到疾病的危害，从而提高了服药依从性，有利于控制病情的发展，控制血压达标，减少并发症发生，提高患者生活质量。
国外文献[9-10]证实医师药师合作模式可以显著提高血压控制率，特别是对已经确诊为高血压的患者，在合理用药方面药师尤具明显优势。
本研究显示，干预6个月后，患者舒张压和收缩压均明显降低，血压控制率也大幅增长。
药师可以根据患者自身病情发展，提供药物选择、剂量以及用药监测项目等方面的建议，使患者平稳降压，减少血压波动，使血压维持在稳定的范围内。
综上所述，药学监护对原发性高血压患者有着显著的影响，明显提高患者服药依从性，减少因依从性差引起的血压波动;提高患者的血压控制率，将患者血压控制在理想水平，值得临床借鉴应用。
参考文献
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浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文11
家庭医生社区管理对高血压患者的影响论文
摘要:目的探究家庭医生社区管理对高血压患者脂代谢及生活质量的影响。方法102例高血压患者根据建档时间分组，各51例。对照组予以常规管理，观察组予以社区高血压管理，对比两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及生活质量评分。结果管理前两组脂代谢、血压水平、生活质量评分无差异(P＞0.05);管理后观察组TC、TG、LDL－C水平显著低于对照组，HDL－C高于对照组(P＜0.05);舒张压及收缩压均低于对照组(P＜0.05);生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。结论家庭医生社区高血压管理可有效改善高血压患者脂代谢及血压水平，提高生活质量。
关键词:家庭医生;社区管理;高血压病
高血压是以体循环动脉血压升高为主要特点，且患有器质性损伤或严重心、脑、肾等器官功能的综合征，是导致心脑血管病及死亡的主要因素［1］。常规护理虽可在一定程度上缓解临床症状，但难以满足临床预期。因此，家庭医生社区高血压管理在治疗同时给予优质管理干预对改善病情具有重要意义。本研究旨在探究家庭医生社区高血压管理对高血压病患者脂代谢及生活质量的影响。
1资料和方法
1.1一般资料
选2月至8月本中心102例高血压病患者，均符合WTO高血压评定标准［2］，均签署知情同意书，排除意识障碍、智力障碍及心脑肾等严重疾病者。根据建档时间分组，各51例。对照组男29例，女22例;年龄42～80(61.21±7.50)岁;观察组男31例，女20例;年龄43～82(61.77±7.54)岁。比较两组性别、年龄等基线资料无差异(P＞0.05)。
1.2方法
对照组采取常规管理，包括病情观察、用药指导、健康知识教育等。在此基础上观察组采取家庭医生社区高血压管理:(1)建立个人档案，包括门诊病历和随访信息，记录患者基本生活习惯及生活状态，同时反馈给患者，便于其清楚了解自身病情;(2)定期举办专家讲座，普及注意事项及正确饮食搭配知识，并授予急救及自救的基本操作方法，讲解用药方法、禁忌、疗效，鼓励患者增强治疗自信心;发放宣传册，提高健康教育宣传面，设立专线电话和家庭医生工作室，对患者进行单独咨询或指导;(3)定期随访，依照WHO－ISH诊断标准分级［3］，并进行逐级管理:一级管理，低危患者3个月随访1次，每年不少于4次;二级管理，中危患者2个月随访1次，每年不少于6次;三级管理，高危患者每个月至少1次;(4)定期进行心理护理，医护人员应积极与患者沟通交流，适当安慰，讲解负面情绪对病情的危害，帮助患者减轻不良情绪、消除恐惧，树立治疗及康复信心，使其主动配合治疗，提高疗效。
1.3观察指标
酶法检测甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)，直接法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)，超声心动电图检测舒张压、收缩压;生活质量综合评定问卷－74(GenericQualityofLifeInventory－74)评估生活质量(物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能)，分值越高生活质量越高。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件进行数据分析。
2结果
2.1脂代谢水平
管理前两组脂代谢水平无差异(P＞0.05);管理后观察组TG、LDL－C、TC［(2.08±0.36)、(1.01±0.58)、(5.21±0.86)mmol/L］均低于对照组［(2.53±0.43)、(1.49±0.55)、(5.75±0.10)mmol/L］，HDL－C［(1.63±0.27mmol/L)］高于对照组［(1.50±0.26)mmol/L］，差异显著(P＜0.05)。
2.2血压水平
管理前两组血压无差异(P＞0.05);管理后观察组舒张压［(83.83±16.59)、(129.57±7.23)mmHg］及收缩压均低于对照组［(105.84±16.58)、(140.56±7.25)mmHg］，差异显著(P＜0.05)。
2.3生活质量评分
管理前两组生活质量评分无差异(P＞0.05);管理后观察组物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能［(49.12±3.57)、(50.56±3.69)、(58.90±2.57)、(64.46±2.68)分］均高于对照组［(40.75±3.10)、(41.87±2.65)、(45.11±2.11)、给予一股较大的气流，两股气流相冲共同形成一股向外的合流，增大冲出气流的流量，从而将气囊上滞留物完全冲出至口腔内，此时将口腔中的分泌物吸净即可。在这一过程中，有诸多因素会影响操作的效果。液体在流动中压力的降低反映了能量的丢失，主要来自运动需克服的摩擦力，包括流体分子间及分子与管壁间的摩擦力。一般来说，流体的`流速越大，压强就越小。潮气量等于吸气时间*供气流速，潮气量与流速成正比，同样的吸气时间，潮气量越大，流速也就越大。而液体在管子中运动时，运动阻力等于管子两端的压差除以流体的流量，也就是说，流体的流速越大，阻力就越小，因此痰液也就容易被清出。流体的运动规律指出:流体的流阻的大小取决于流体本身的性质。而根据伯努利方程得知，流体流动时需要克服黏滞性引起的内摩擦力，以及固体边界对流体的摩擦阻力等。流体的流阻与流体的黏滞系数成正比，黏滞系数越大，流阻越大，痰液也就不容易被清出。表2将气流冲击法操作的原理和流程中所涉及到的体位、气体流速、分泌物的粘稠度、潮气量及分泌物的量这5个影响因素应用多元回归法进行分析，痰液清除率的影响因素分别是:体位(t=－5.761，P＜0.001)、气体流速(t=－3.15，P=0.001)、分泌物粘稠度(t=－2.473，P=0.009)，P＜0.05为差异具有统计学意义，说明护理人员在进行气流冲击法时，病人的体位、痰液的粘稠度以及操作时挤压简易呼吸器产生的气体流速均会影响气流冲击法清除气囊上滞留物的效果。
参考文献
［1］DavisKA．Ventilator－associatedpneumonia:areview.［J］.IntensiveCareMed．，2l:211－226．
［2］ChastreJ，FagonJY．Ventilator－associatedpneumonia．［J］.AmJRe-spirCritCareMed，，165:867－903．
［3］中华医学会重症医学分会.呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南［J］.中华内科杂志，2013，52(6):524－543.
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文11篇(高血压健康教育综述论文)
