处方点评整改措施

处方点评整改措施共3篇(中药处方点评整改措施)

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处方点评整改措施共1

　　医院处方点评

　　■李枝端（福建省宁德人民医院药剂科） 医药经济报2012年8月29日A12版

　　患者：女，52岁，内科

　　临床诊断：尿道炎

　　处方：复方头孢克洛干混悬剂：8mg，1次/8小时，连用4天。

　　存在问题：遴选的药品不适宜。

　　分析：复方头孢克洛为头孢克洛与溴己新复方制剂，尿道炎患者无需使用祛痰药溴己新。

　　患者：女，3岁，皮肤科

　　临床诊断：药疹，病毒疹

　　处方：醋酸泼尼松片5mg，2次/日，连用2天。

　　存在问题：遴选的药品不适宜。

　　分析：泼尼松说明书记载，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

　　患者：女，1岁，儿科

　　临床诊断：支气管炎

　　处方：头孢克肟胶囊，2次/日；醋酸泼尼松片，3次/日；盐酸氨溴索片10mg，3次/日；孟鲁司特钠咀嚼片2mg，1次/晚，均连用3天。

　　存在问题：药品剂型或给药途径不适宜。

　　分析：（1）儿童建议使用专用剂型头孢克肟干混悬剂，剂量规格小分剂量较为准确，且部分儿科剂型往往加有矫味剂，儿童更乐于接

　　（2）婴幼儿处方宜注明月龄。

　　患者：女，60岁，妇产科

　　临床诊断：宫颈癌

　　处方：葡萄糖氯化钠注射液250ml+凝血酶无菌冻干粉末（严禁注射）1000U，1次/日；乳酸钠林格氏液500ml，1次/日；5%葡萄糖注射液250ml+维生素C注射液2g，1次/日，均静脉滴注，用1天。

　　存在问题：药品剂型或给药途径不适宜。

　　分析：凝血酶无菌冻干粉末与注射用血凝酶名称相似，前者外用或口服，严禁注射，后者为注射剂。为明示区别，本院在医院信息管理系统药品字典上特意把前者药名标注为“凝血酶无菌冻干粉末（严禁注射）”，就是希望尽量减少此类差错发生。该处方幸被药房发现拦截。

处方点评整改措施共2

　　处方审核、处方点评持续改进措施

　　针对在日常处方调配和处方点评工作中，发现的一些反复出现工作问题，为了进一步保证临床用药安全，规范合理，需要制定如下改进措施：

　　一、处方审核持续改进措施

　　1.端正工作态度，加强政治思想作风的教育、学习，要树立以“病人为中心”理念，增强责任心。

　　2.工作职责，制定一套详细分工制度，做到工作不扯皮、职责清晰，团结协作。

　　3.加强学习《处方管理办法》、《药品管理法》等相关法律、法规、制度，提高工作中依法依规的执行能力与水平。

　　4.加强专业理论知识学习、培训。 二、处方点评持续改进措施

　　1.处方点评小组人员要理解处方点评的实质，为什么要进行处方点评工作。端正态度，不走过场。

　　2.点评人员要认真学习培训《处方点评实施细则》。 3.处方点评人员要熟练掌握本院现有药品说明书中的内容，特别是说明书中的不良反应、联合用药及禁忌等相关内容信息。

　　4.加强对临床用药的合理性、规范性方面点评工作，特别是在联合使用精神科用药方面出现不良反应的点评。 5.加强“苯二氮卓类”药物使用点评，以减少患者在使用此类药物的依赖。

　　2017年1月10日

处方点评整改措施共3

　　处方点评总结

　　为了保证我院临床用药安全、有效、经济，促进合理用药，保障医疗安全，提高医疗质量；我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》开展处方点评工作；同时结合我院的实际情况，将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。合格处方主要存在以下问题：

　　1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病，医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射，且处方金额为元，为超说明书用药及给药途径不适宜处方，处方号（000）。 2急诊处方，临床诊断为腹痛待查，该医师开具抗菌药物头孢硫咪，单剂量一次计量2g，每日两次，单剂量过大，为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方，处方号（000） 3慢性病处方， 临床诊断为高血压病3级，上呼吸道感染、冠心病，医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜，属于拮抗作用。该处方为用药不适宜处方，处方号（000） 4门诊处方，临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。医生开具抗菌药物头孢呋辛，3g,qd，该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学，为不适宜处方，处方号（000）

　　希望各临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，药房同时加强把关，坚持“四查十对”，把各种隐患消灭在萌芽中，使我院的门诊处方合理率上一个新台级。