国家面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票制”

时间：2022-10-07 12:10:04

国家面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票制”3篇

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国家面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票制”3篇

国家面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票制”1

　　药品采购“两票制”管理规定

　　1、采购药品必须遵守《药品管理法》及其《实施条例》的有关规定，严格遵守国家有关药品采购的政策法规，医院药品由药剂科统一采购供应，其他科室不得自购、自制、自销药品。执行《山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）》。

　　2、药品采购计划，应根据药事管理规定、医院用药情况、库存情况等，有药库编制采购计划，经药剂科主任审阅，经分管院长批准后由药剂科具体实施。

　　3、药品必须坚持从正规渠道采购，坚持就近、质优、价廉的原则。药品购进数量一般为一个月用量，逢国家法定长假前及市场供应紧张品种可适当增加。一般情况下，购进药品效期应符合：效期在三年或三年以上，保证有一年效期；严禁从非法渠道采购药品，坚持在山东省药品集中采购平台上采购药品。

　　4、建立药品供应单位的资质档案，供应单位签订《严格执行药品采购“两票制”承诺书》，执行《昌邑市妇幼保健院关于推行“两票制”的通知》内容。

　　5、“两票制”实施之日起，药库在药品验收入库时，要向配送药品的流通企业索要随货同行单，付款前索要、验证出货发票（第二票）和加盖该流通企业印章的进货发票（第一票）复印件，并通过省药品集中采购平台票据信息系统查验发票信息。验明随货同行单、货、账三者一致的，可入库、使用。

　　6、药剂科验明两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证，符合“两票制”要求的，可支付货款。原则上不得以现金结算，一般情况下以汇票支付。药品金额结算时应具备正规税务发票、药品随货同行单，还款计划应由药剂科主任、分管院长、医院法人分别审核签字后报财务科。财务科按照规定办理有关手续。

　　7、药品采购人员自觉抵制药品采购活动中的不正之风，坚决抵制医药经销企业的不正当竞争，不得有违纪违法行为。

　　8、严禁以科研、临床需要或其他名义，采购、使用外单位配制的制剂（药监部门批准调剂的品种除外）。

　　9、麻醉药品、精神药品、毒性药品、疫苗的采购使用应遵守相关管理规定。

　　10、药剂科要结合卫技人员考核和职工医德医风考核工作对药品采购、保管供应人员进行工作评价，提出表彰或处理意见，确保重要岗位的人员素质。

国家面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票制”2

　　2017国家公务员面试热点：公立医院药品采购逐步实行“两票

　　制”

【热点背景】

　　国务院常务会议日前确定了2016年深化医药卫生体制改革重点，会议指出将全面推行医药改革，要求公立医院药品采购逐步实行“两票制”，即从生产企业到流通企业，以及从流通企业到医疗机构，各只开一次发票，使中间环节加价透明化。

【中公评析】

　　药价虚高受诟病已久，其中主要在于药品从生产企业到医疗机构的中间流通环节太多，每次多一个环节，药品价格自然就增高一层，最终导致广大群众买药贵，看病贵。现在国家出台政策逐步推行“两票制”，从药品企业来说可以改变流通环节利益分配格局，因为我国的药品销售大部分采用代理销售模式，经过层层代理，最终从医院或者零售药店卖到患者手中，每一层都要开发票自然要增加成本价格。现在的“两票制”可以压缩中间的开发票的环节，生产企业只选择一家企业配送，或者直接供货到医院。迫使很多小的代理药品商家被淘汰或者转型，不能再从中获利，进而降低药品成本。因此药品流通中的小型代理商必须面临转型升级的压力，不要盲目抵触，而是积极应对。

　　从国家药品管理方面来看，“两票制”若能执行到位，药品的流通环境将得到净化，药价虚高问题得到缓解，整个流通环节变得简单透明，监管也更加方便。但是此事涉及面广，政策的推行仍需一定的时间过渡。“两票制”虽然可以缩短多余的流通链条，消除多余的加价因素，但是能不能执行到位，取决于当地的经济发展水平。往往较发达的地区，配送企业网点较齐全，能够“一票”送到位，但是经济水平较低的地区，药品流通企业既小又多，所以执行过程中还是需要特殊对待，可以鼓励当地药品流通大企业完善网点设置，加强技术革新，进而满足偏远地区的药品输送问题。

　　当然患者也会怀疑实行“两票制”药品价格是否能够真正降下来，患者的担忧不无道理，事实上，以药补医在我国公立医院仍然是主导模式，统计显示，医院药占比仍在四成左右，单纯依靠此政策难以撼动医院高价药。国家在推行“两票制”的同时，必须同步调整医疗服务价格，使得医院的所有工作人员，尤其是医生的付出得到等价的回报，这样医院才能慢慢回归公益属性。当然我们国家在实行“两票制”使得药价降下来，也要积极推进医保支付方式的改革，使得医保覆盖的到价格昂贵的药品，配合药品流通的改革，才能真正推进“三医联动”，扭转以药养医的格局，使得药品最终回归合理价位。