意外事故证明书写模板

意外事故证明书写模板5篇(事故证明模板)

　　下面是范文网小编收集的意外事故证明书写模板5篇(事故证明模板)，供大家阅读。

意外事故证明书写模板1

　　我于__年__月__日__时__分左右，骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时，由于路上的.人多、车多，下自行车时不小心摔倒，把左腿的股骨头摔伤严重骨折。

　　先去的天津___医院就诊，由于没有床位，于__年__月__日去的天津__医院，在__科__楼住院部__床就诊，经医生诊断，做的__手术治疗。于__年__月__日出院。现在在家吃药恢复治疗。

　　签名：

　　日期：

意外事故证明书写模板2

中国平安财产保险股份有限公司：

兹有我单位工地聘请的工人，年龄岁，身份证号：________，在我单位从事__工作，已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因__X年__X月__日，在________地点，因______X原因，导致______X结果，于______X就诊。 特此证明

单位盖章：

负责人：

年 月 日

意外事故证明书写模板3

泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司：

兹有我单位工地聘请的工人，性别，年龄证号： ，在我单位从事 工作，已在泰康人寿保险股份有限公司贵州分公司投保建筑工程意外伤害险。现因 年 月 日，在 工地，因 原因，导致

特此证明

单位盖章：

负责人：

年 月 日

意外事故证明书写模板4

出险人姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

联系电话：

投保单位：

事故发生时间：

事故发生地点：

事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)

2014年5月31日上午7:40左右，x在工地做工，因没注意看手磨机锯片有裂痕，直接使用了一段时间后，锯片飞出手磨机，划伤黄定勇手臂，就在工友的陪同下去工地对面的x人民医院门诊部就医，进行外伤处理。

事故发生诊治经过(诊断、治疗)：详细说明见医院出具的明细。

出险人签字：投保单位：

(公章)

时间：2014年月日时间：2014年月日

意外事故证明书写模板5

　　兹有我大浦社区居民____，性别__，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_______。受伤时间___年_月_日_时，受伤详细经过：

　　受伤部位：__________。情况属实。

　　特此证明

　　大浦社区居委会

　　(加盖公章)

　　日期：