医药报销申请书

医药报销申请书（通用7篇）

　　下面是范文网小编收集的医药报销申请书（通用7篇），欢迎参阅。

医药报销申请书1

xxx市医保中心:

　　本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因xx疾病，在xx医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

　　申请人：xx

　　日期：20xx年xx月xx日

医药报销申请书2

　　本人系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：xxx;电脑号：xxxx，登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市xxx院。本人于年在省市异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

　　根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

医药报销申请书3

尊敬的院领导：

　　您好！感谢您在百忙之中看我的申请，希望您能耐心读完这封信，我将感激不尽！我叫xx，家住广南县莲城镇，是一个地地道道的普通农民，家庭共4口人，丈夫是一名小学教师，每月工资不到1000多元，膝下有个两孩子，虽然大儿子已毕业一年多，但至今还未找到工作，小儿子现就读于红河学院（大三），一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。天有不测风云，xx年某月开始感觉右下腋窝有疼痛感，在县医院检查未果后便到贵医院进行就医，经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的程序后发现我得的是癌症，幸得在贵医院高超的医术医治下，病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽！然而，一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。

　　我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清，真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的'家庭来说更是雪上加霜，经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的，如果放弃，前面的治疗将前功尽弃。继续，高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！

此致

敬礼！

　　申请人：xx

　　申请时间：xx年x月x日

医药报销申请书4

学校领导：

　　根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。

　　具体情况为：本人医保个人帐户为xx元，实际医疗费用为xx元，医疗费用已超出个人帐户xx元，超出部分补助金报销80%为xx元。

　　此致！

敬礼

　　申请人：xxx

　　申请时间：20xx年x月x日

医药报销申请书5

xxx保险公司：

　　由于在校内打球，导致（。。。。。。什么地方）受伤，被送往医院后共花费。。。。。元钱。由于学校在（保险公司名字）贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！！

　　此致！

　　再次感谢！

　　申请人：xx学校xx班xxx

　　申请时间：20xx年x月x日

医药报销申请书6

xxx保险公司：

　　由于在校内打球，导致xx受伤，被送往医院后共花费xx元钱。由于学校在xx贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！

　　此致！

敬礼

　　申请人：xx学校xx班xxx

　　申请时间：20xx年x月x日

医药报销申请书7

　　申请人：_________________，性别：_________，民族：_________，__________年_____月_____日生，住_________________________，身份证号码________________。

　　被申请人：_________________，性别：_________，民族：_________，__________年_____月_____日生，住_________________________，身份证号码________________。

　　请求事项：

　　1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行(_______)_______民初__________号民事调解书的内容;

　　2、本案执行费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

　　申请人__________与被申请人__________因合同纠纷一案，经______________区人民法院于_______年_____月_______日作出(_______)_______民初_______________号民事调解书，判令被申请人____________，____________年__________月_____日之前归还申请人__________依据___________________________________。该调解协议现已生效，但被申请人仍拒不履行调解协议确定的义务。无奈，申请人现依据《民事诉讼法》第212条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

此致

　　________________人民法院

　　申请人：_______________

　　________年_____月_____日