大病救助申请书必备

大病救助申请书【必备13篇】

大病救助申请书 篇1

　　尊敬的各位领导： 你们好！

　　我叫胡涛，家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组，是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

　　20xx年12月，因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查，但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗，是一个长期过程，每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨，20xx年12月，一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去，现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗，全家还需要一个躲雨的地方，爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里，而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙，在20xx年终于修建了一栋非常简陋的房子，里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

　　面对我巨额的医疗费用，爸爸和奶奶已无能为力，我想读书，我要健康，我要用更好的身体去回报社会，我跪求各位领导给予我疾病救助，谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康，万事如意！

　　此致

　　敬礼

　　申请人：胡涛

　　20xx年4月14日

大病救助申请书 篇2

　　尊敬的领导：

　　我叫xx，现年45岁，系xx镇xx村村民。20**年，我双脚长满肿瘤，疼痛得不能下地，无奈，只能住在xx县人民医院做手术，医治历时1个月，共花医药费多元。可祸不单行，仅在出院两个月后，妻子xx又患胆囊结石住院，再花医药费9000多元。去年全年的收入就这样全部进了医院，虽有农村合作医疗做保障，但报销的那点费用，针对我这个特殊的家庭而言，也只能是杯水车薪。

　　我养了两个孩子，现年15岁的次子xx，目前身高还只有米。因次子生长发育出现异常，自5岁开始，我们便带着他四处求医，先后到了北京、上海、长沙等地的各大医院，经过了各种繁复的检查，虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财，可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论。直到20**年8月，次子xx才被湖南xx医院确诊为脑垂体萎缩。医生说，要医治那种罕见的疾病，只能依靠人工注射人体必需的生长激素。

　　那治疗过程，从医生口里说出来十分容易，可他如何知道我家里目前的生活状况呢？现今，我双腿肿瘤又开始复发，妻子身体虚弱，夫妻二人皆不能干重体力活，只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活。针对我这样贫困的家庭而言，住院所需要巨额医疗费用是无法承担的`，我只能狠心把孩子引回家，靠自己从医生那里学来的肤浅知识，亲自为孩子注射。即使这样，那不在医保范围内的一天98元的医疗费用，也是我做一天临时工得到的所有回报，况且孩子每个月还得到长沙复查一次。

　　现今，我实在无法承受这样沉重的经济负担，恳请领导从我的实情出发，能给我额度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

　　申请人：%26#174;无忧考网

　　20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇3

　　尊敬的商州区民政局领导：

　　您好！本人xx，男，58岁，商洛市xx下岗离休工人，家有三口人。

　　自20xx年起我先后住院四次：

　　20xx年4月，意外摔伤严重，不得不入院治疗；

　　20xx年11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部严重骨折，住院一月有余；

　　20xx年7月，因腰部骨头压迫神经严重，在医院进行了手术治疗；

　　20xx年11月，手术康复期间，又因脑梗、高血压引起了脑溢血，在医院治疗至今，因脑出血血量大及腰部损伤未恢复，导致病情仍无明显好转。

　　根据医生建议，因第二次手术腰部有钢板，今年7月份还需二次手术取出钢板，并且脑溢血引起的脑积水量大致使后续康复还需漫长的时间。时至今日，我仍卧床，生活起居丝毫不能自理，24小时需要儿女陪护。想到以后的生活，我的内心一片迷茫。.。.。.

　　接二连三的意外，没有给我和家人一丝喘息的机会，我们承受着经济精神上的双重打击。仅20xx年我们就已经花费了高达14万余元的医疗费用，沉重的经济负担对于我们本不富裕的家庭来讲简直是不堪重负。如今，我们已经债台高筑。

　　鉴于我的特殊困难情况，本人特恳请民政局给予特大疾病医疗救助。本人及全家老少对贵单位的帮助将感激不尽！

　　恳请领导考虑我的实际情况，批准为盼！

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：xx

　　xx年x月x日

大病救助申请书 篇4

　　xx县民政局：

　　我叫xx，男，汉族，现年xx岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

　　放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予大病医疗救助！

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇5

　　异议申请人名称：

　　代理组织名称：

　　被异议商标：

　　初步审定号：

　　类别：

　　异议申请人章戳（签字）：代理组织章戳：代理人签字：

　　注：

　　1、未委托代理的，不需填写代理项目。

　　2、国内申请人不需要填写英文。

　　3、马德里国际注册商标，初步审定号为国际注册号，填写时在注册号前加字母"G"以示区

大病救助申请书 篇6

　　尊敬的各位领导： 你们好!

　　我叫胡涛，家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组，是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

　　20年12月，因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查，但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗，是一个长期过程，每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨，20年12月，一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去，现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗，全家还需要一个躲雨的地方，爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里，而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙，在20年终于修建了一栋非常简陋的房子，里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

　　面对我巨额的医疗费用，爸爸和奶奶已无能为力，我想读书，我要健康，我要用更好的身体去回报社会，我跪求各位领导给予我疾病救助，谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康，万事如意!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：申请书模板

　　年月日

大病救助申请书 篇7

　　您好，根据我国的司法执行规定，抚养费移送执行申请书的规定如下：

　　申请人：a，女，岁，族，省县人，县第中学学生，现住县路号。法定代理人：b，女，岁，族，省县人，县公司员工，现住址同上。

　　被申请人：c，男，岁，族，省县人，县厂工人，现住县路号。

　　请求事项：

　　申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经县人民法院于年月日作出(19)字第号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。

　　事实与理由：(应祥述，此略。)

　　为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费元。

　　此致

　　县人民法院

　　申请人：

　　法定代理人：

　　年月日

大病救助申请书 篇8

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　双方于年相识，于年月日依法在天津市南开区民政局婚姻登记处办理结婚登记，婚后无生育子女。双方认为感情已彻底破裂，经协商一致，达成协议条款如下：

　　一、 双方自愿办理离婚协议手续;

　　二、 财产安排：婚前双方各自的财产归各自所有。双方有夫妻共同财产座落于路小区室商品房一套，价值人民币165万元，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金75万元，现金在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有;一汽大众牌小车(车牌：)归男方所有。双方婚后无其他共同财产。

　　三、 双方婚后无共同债权债务，各自名下债权债务由各自承担，与对方无关。

　　以上协议双方自愿订立，共同遵守，协议书一式三份，双方申请人各持一份，天津市南开区民政局婚姻登记处存档一份。

　　协议签订人：

　　年月日

大病救助申请书 篇9

　　xxxx民政局领导：

　　我是某村村民xxx（身份证号），今年xx岁，长期患有xxx疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

　　我于二零**年xx月xx日，不慎摔伤导致xxxxxx（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计xxxx元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

　　特此申请。

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申请书 篇10

尊敬的各级领导：

我叫XXX，男，汉族，现年57岁，家住XX镇XX村七巷8号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢。本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼！

　　申请人：XXX

　　申请日期：XXXX年XX月XX日

大病救助申请书 篇11

XXXX民政局领导：

我是某村村民XXX（身份证号），今年XX岁，长期患有XXX疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于二零一四年XX月XX日，不慎摔伤导致XXXXXX（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计XXXX元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请

　　此致

敬礼！

　　申请人：XXX

　　申请日期：XXXX年XX月XX日

大病救助申请书 篇12

　　尊敬的各位领导好！

　　我叫xx，现年岁。现住xxx，现有x口人生活。

　　我于xx年zz月因病在xx住院治疗，经检查确诊为xx，全身疼痛无法行走。四处借债花费了xx万多元先后在xx等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，落下了目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每月x千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有x万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

　　万般无赖之下，特申请医疗救助金！

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：xx

　　xx年x月x日

大病救助申请书 篇13

　　研究生处：

　　我叫张玉庭，系法学院九七级刑法学研究生。我来自省市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的发奋领悟来报答他们。

　　最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也能够减轻些家里的负担，因此特此提出申请，望能批准。

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　20年月日