工伤劳动仲裁申请书

工伤劳动仲裁申请书（5篇）

　　【简介】下面是热心会员“ml8”分享的工伤劳动仲裁申请书（共5篇），供大家赏析。

职工劳动仲裁申请书 篇1

　　申(被)请人:

　　姓 名：张某 性别：女 国 籍：中国 民族：汉族 身份证号码：---- 出生日期：19--年4月3日 工作单位：上海某某餐饮管理有限公司 住 址：上海市某路某号某室 电 话-- 邮 编----0-

　　被(申)请人 单位名称：某某电器(上海)有限公司 单位性质：外商投资企业 代表人姓名：赵某某 性别：男 职务：法定代表人 单位注册登记地：上海市某区某路某号 电 话-- 邮 编----0-

　　请求事项：

　　1、要求被申请人办理退工手续;

　　2、要求被申请人支付----年春节三天的加班工资900元;

　　3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;

　　事实和理由：

　　申请人张某于----年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作，双方签订了期限自----年8月15日至----年8月14日止的劳动合同，约定申请人在被申请人处担任出纳，每月工资----元，当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间，申请人任劳任怨，有时根据被申请人的安排加班加点，但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。----年3月15日，被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明，申被双方的劳动关系于----年4月14日解除，被申请人将支付申请人工资至----年4月14日。申请人在被申请人处工作至----年4月14日，但被申请人至今未办理退工手续，也未支付经济补偿金。

　　申请人认为，根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定，用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后，应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于----年4月14日解除，故要求被申请人办理退工手续。根据《劳动法》相关规定，用人单位安排劳动者法定休假日工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资，故要求被申请人补足申请人----年春节期间的加班工资。根据《上海市劳动合同条例》，用人单位与劳动者解除劳动关系的，应当根据劳动者在本单位工作年限，每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月，故要求被申请人按----元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

　　综上，申请人向贵会提出申请，要求依法保护劳动者的合法权益。

　　申请人确认以下为文书送达地址：

　　申请人名称： 张某 被申请人名称：某某电器(上海)有限公司

　　文书送达地址：上海市某路某号某室 文书送达地址：上海市某区某路某号某室

　　邮政编码： ----00 邮政编码： ----00

　　某某 劳动争议仲裁委员会

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：xuexila

　　年月日

劳动仲裁申请书范本 篇2

　　申请人：，男，汉族，年月日生，原系汽车服务有限公司，住址：， 电话：。

　　被申请人：汽车服务有限公司，地址：，电话：。法定代表人：，职位。

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资元;

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款元;

　　3、支付经济补偿金2个月(每月工资元，工资报酬的%)共元。

　　事实与理由：

　　申请人于年月正式到被申请人汽车服务有限公司上班，担任其司机一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为万元，实际回收万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到万元，对于这样的利润对于被申请人汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。 基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　年月日

劳动仲裁申请书范本 篇3

　　申请人：X，男，汉族，1X年月日出生，现住X市X区X路X号。联系电话：。

　　被申请人：有限公司，住所地：市区X路X号。电话：X。

　　法定代表人：X 职务：X

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20年6月至20年6月加班费共元，其中：

　　1、延时工作时间加班费元及25%的经济补偿金元;

　　2休息日加班费元及25%的经济补偿金元;。

　　以上二项合计：X元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20年6月至20年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20年6月至20年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费元(940元/倍3个小时4周12个月2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费元(940元/2倍8个小时3天12个月2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于年月日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　此致

　　X市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：X

　　20年月日

劳动仲裁申请书 篇4

　　申请人：，男，住号

　　身份证号码，联系电话。

　　被申请人：有限公司

　　车身厂住所地：

　　法定代表人：

　　负责人：电话：822

　　被申请人：有限公司，住所地

　　法定代表人：电话：

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金50元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人年年——20年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于年年2月被十堰劳务公司派遣到车身厂工作，20年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

　　此致

　　劳动仲裁委员会

　　申请人：X

个人劳动仲裁申请书示例 篇5

　　申请人：，男，55岁，汉族，住丰乐路南楼4单元。

　　被申请人：市食品公司，法定代表人：地址：郑州市福寿街。

请求事项：

　　1、请求被申请人履行与申请人签订的20年劳动合同书，为申请人安排工作并支付劳动报酬。

　　2、请求被申请人支付未支付申请人20年、20年2年的工资共计元。

　　3、请求被申请人返还申请人向被申请人多交纳的统筹金元。

事实与理由：

　　申请人陈喜妞自年以来，一直在被申请人郑州市食品公司上班。年9月14日夜，因单位发生火灾，申请人因救火受伤。1986年11月24日上午单位派申请人出外购物，发生车祸，随后住院治疗，肇事单位也对申请人进行了一定的赔偿。年，申请人身体基本痊愈，就向单位提出要求上班，可是，单位领导说申请人身体刚刚恢复，并且单位目前没有适合申请人的工作，让申请人先在家休息，以后有了合适的工作就给申请人安排，并说在家休息并步影响工龄和长级。申请人就信以为真，这一等就是十几年。每年单位都给申请人签订劳动合同，每年申请人都要求上班，每次单位都是说再等等。虽然被申请人没有按照劳动合同给申请人安排工作，没有给申请人支付工资，但是，申请人的基本养老保险费一直由申请人缴纳，并且承担了本来应当被申请人承担的部分。申请人由于没有了生活来源，可是全家人又要吃饭，只好学习修理自行车，靠修车微薄的收入来维持一家人的生计。现在实在是生活困难，无法维持生存，只好付诸法律，请求归还申请人一个公道。

　　20年，被申请人又和申请人签订了劳动合同，申请人又要求安排自己的工作，可是，被申请人仍然继续以各种理由予以拖延。故，请求裁决被申请人履行与申请人签订的20年的劳动合同，给申请人安排工作，支付劳动报酬。请求被申请人支付20年、20年未支付给申请人的工资，退还申请人多向被申请人缴纳的养老保险金。请依法裁决。

　　此致

　　市劳动仲裁委员

　　申请人：

　　年月日