机动车保险索赔申请书

机动车保险索赔申请书3篇(平安保险机动车保险索赔申请书)

　　下面是范文网小编整理的机动车保险索赔申请书3篇(平安保险机动车保险索赔申请书)，供大家品鉴。

机动车保险索赔申请书1

　　申请人：

　　被申请人：

　　强制执行请求事项：

　　1、医疗费44385.91元。

　　2、车辆损失费39984元。

　　3、事故处理费7022元。

　　4、误工费2640元。

　　5、丧葬费7135元。

　　6、死亡补偿金188756元。

　　以上六项合计289922.91元。

　　事实与理由：

　　四申请执行人与被申请人丰交通肇事罪刑事附带民赔偿一案，经潍坊市奎文区人民法院审理后，作出了(20xx)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书，判决被申请人丰犯交通肇事罪，有期徒刑一年六个月;并赔偿四申请人医疗费44385.91元，车辆损失费39984元、事故处理费7022元、误工费2640元、丧葬费7135元、死亡补偿金188756元。现该(20xx)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书已经产生法律效力。但是被申请人至今拒不履行判决书所规定的赔偿义务。所以，无奈之下，提起强制执行申请，以保护自己的合法权利，维护法律的尊严。

　　申请人：

　　被申请人：

　　日期：

机动车保险索赔申请书2

　　申请人：

　　被申请人：

　　申请请求

　　1、请求贵院依法强制被申请人履行河南省郑州市中原区人民法院(20xx)中民一初字第574号民事判决书所确定的义务，即(A立即向申请人支付赔偿金110000元及迟延履行利息，直至实际支付之日;B向申请人支付案件受理费102元)

　　2、请求被申请人依法支付本案的全部执行费用。

　　事实和理由

　　申请人王aa与被申请人河南ccc有限公司交通事故人身损害赔偿纠纷一案，经河南省郑州市中原区人民法院依法审理，作出(20xx)中民一初字第574号民事判决书，现该判决书已经发生法律效力，但是被申请人没有按规定履行，为了维护法律的尊严和申请人的合法权益，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，向贵院申请强制执行。

　　申请人：

　　被申请人：

　　日期：

机动车保险索赔申请书3

　　申请人：

　　被申请人：

　　xxx（当事人姓名），性别xx，年龄xxx，身份证号xxx，联系电话xxx，住址或单位xxxx于20xx年x月x日x时x分，在xxx发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

　　申请人：

　　被申请人：

　　日期：