试用期劳动合同模板

精选试用期劳动合同模板7篇(劳动合同必备的7个条款)

　　下面是范文网小编整理的精选试用期劳动合同模板7篇(劳动合同必备的7个条款)，欢迎参阅。

精选试用期劳动合同模板1

　　从全世界来看，每天都有人失业，每天也有人成功就业，那么，刚入职场的你是否明白试用期内是应该与用人单位签订相关劳动合同呢? 对于这个问题，很多职场新人都很诧异，现在，小编就结合我国法律相关规定，为你来做个具体介绍，希望对您解决相关有所帮助。

　　按照法律规定，即使是试用期，也应当签订劳动合同。《劳动法》第21条规定：“劳动合同可以约定试用期。试用期最长不得超过6个月。”由此可见，试用期是在劳动合同中约定的，而不是一个单独的有关试用期的规定，劳动合同生效和终止的时间都应包括试用期在内，而且计算劳动合同期限也应当包括试用期。

　　延伸补充：

　　试用期相关规定：

　　“试用期”是伴随着劳动法的出台而出现的。劳动法规定，劳动合同可以约定试用期，但最长不得超过六个月。在劳动合同中约定试用期，一方面可以维护用人单位的利益，为每个工作岗位找到合适的劳动者，试用期就是供用人单位考察劳动者是否适合其工作岗位的一项制度，给企业考察劳动者是否与录用要求相一致的时间，避免用人单位遭受不必要的损失。

　　根据《劳动合同法》第十九条：劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月;劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。

　　《劳动合同法》第十九条劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月;劳动合同期限一年以上三年以下的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同试用期不得超过六个月。同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。以完成一定工作任务为期限的劳动合同、劳动合同期限不满三个月的以及非全日制用工，不得约定试用期。试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同仅约定试用期的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。

　　以上就是我们关于试用期是否需要签订劳动合同的法律解答，从上文可知，试用期是在劳动合同中约定的，而不是一个单独的有关试用期的规定，因此，即使是试用期也需要签劳动合同，如果你对此还有其他疑问，欢迎你随时咨询我们的在线律师，我们将尽快为你详细解答。

精选试用期劳动合同模板2

　　《劳动合同法》关于试用期的规定是：

　　三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月;劳动合同期限一年以上三年以下的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同试用期不得超过六个月。

　　同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。

　　以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的，不得约定试用期。

　　劳动合同仅约定试用期或者劳动合同期限与试用期相同的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。

　　试用期是指用人单位对新招收的职工进行思想品德、劳动态度、实际工作能力、身体情况等进行进一步考察的时间期限。规定，劳动合同可以约定试用期，但最长不得超过六个月。在劳动合同中约定试用期，一方面可以维护用人单位的利益，为每个工作岗位找到合适的劳动者，试用期就是供用人单位考察劳动者是否适合其工作岗位的一项制度，给企业考察劳动者是否与录用要求相一致的时间，避免用人单位遭受不必要的损失。另一方面，可以维护新招收职工的利益，使被录用的职工有时间考察了解用人单位的工作内容、劳动条件、等是否符合劳动合同的规定。在劳动合同中规定试用期，既是订立劳动合同双方当事人的权利与义务，同时也为劳动合同其他条款的履行提供了保障。

　　在用工过程中，目前滥用试用期侵犯劳动者权益的现象比较普遍，包括什么样的劳动岗位需要约定试用期，约定多长的试用期，以什么作为参照设定试用期等，实践中比较混乱。用人单位通常不管是什么性质、多长期限的工作岗位，也不管有没有必要约定试用期，一律约定试用期，只要期限不超过劳动法规定的六个月即可，用足法律规定的上限。有的用人单位与劳动者签一年期限的劳动合同，其中半年为试用期;有的生产经营季节性强的用人单位甚至将试用期与劳动合同期限合二为一，一般长，试用期到了，劳动合同也到期了;有的劳动者在同一用人单位往往被不止一次约定试用期，换一个岗位约定一次试用期。试用期问题是劳动合同立法中劳动者意见最多的问题之一。

　　劳动合同法针对滥用试用期、试用期过长问题做出了有针对性的规定：

　　1.限定能够约定试用期的固定期限劳动合同的最短期限，并且在劳动法规定试用期最长不得超过六个月的基础上，根据劳动合同期限的长短，将试用期细化。具体是：劳动合同期限在三个月以上的，可以约定试用期。也就是说，固定期限劳动合同能够约定试用期的最低起点是三个月。劳动合同期限一年以上三年以下的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同试用期不得超过六个月;

　　2.同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期;

　　3.以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的，不得约定试用期;

　　4.劳动合同仅约定试用期或者劳动合同期限与试用期相同的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。

　　劳动者在进入单位时应该做好防范措施，譬如：

　　1.员工要求入职当天即与用人单位签订劳动合同;为充分实现企业的用人自主决定权，在劳动合同中依法设立相应的条款;尽可能在试用期内决定该员工的去留;

　　2.可将“一年一签”改为“三年一签”或“五年一签”;让两次订立固定期限劳动合同的时间不连续，即第一次固定期限劳动合同期限届满后，办理退工手续，过一定时间后再办录用手续;让员工自己书面要求订立固定期限劳动合同;

　　3.依据《劳动合同法》的程序要求制定直接涉及劳动者切身利益的规章制度;应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定;将直接涉及劳动者切身利益的规章制度和重大事项决定公示，或者告知劳动者。

精选试用期劳动合同模板3

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号：

　　甲方聘用乙方为试用期员工，试用期_______个月，自_________年_____月______日起至_______年_____月_____日止。经双方平等协商，现就试用期间的有关事项订立以下条款，以共同遵守。

　　一、乙方的岗位（工种）为：

　　在试用期间，根据工作需要和乙方能力，甲方有权对乙方的工作岗位进行调整。

　　二、在试用期间，乙方应保守甲方的商业秘密，严格遵守劳动纪律和甲方的各项治理规定及制度，并根据甲方工作安排，认真履行职责，维护甲方合法权益。

　　三、乙方试用期工资为_________元/月，甲方按月发放。

　　四、乙方在试用期内，考勤均由甲方按实际出勤状况和公司考勤制度执行。

　　五、乙方在试用期内，除工资外，本公司的任何福利待遇均已包含在试用期工资内。

　　六、乙方每月工资由甲方自上班之日起的次月15日左右发放，若乙方工作不足一个月时，按月工资比例折合实际工作天数计算。若工资发放日恰逢周日或假日，甲方结合公司实际情况逐日顺延发放。

　　七、在试用期内，乙方提出解除本合同时，须提前七个工作日通知甲方，协商解决，否则，将根据公司制度，由公司按制度论处。

　　八、乙方如在报到后工作时间不满一月主动提出辞职或者不能胜任工作被甲方解雇，甲方将扣除招聘、培训等费用后，按照800元/月的标准发放报酬。

　　九、在试用期内，甲方如认为乙方不能胜任工作或发现乙方应聘材料弄虚作假，不符合录用条件的，可随时停止试用并予以解雇，工资按乙方实际考勤（或计件工资总额），依据公司制度及本合同相关内容（条款）结算。

　　十、在试用期内，乙方严重违反劳动纪律或者甲方的治理规章制度的；或者故意或严重失职，给甲方利益造成损害的，甲方有权立即终止试用并予以解雇。乙方应对甲方造成的损失予以全额的赔偿责任。

　　十一、在试用期内，因乙方泄露甲方商业秘密，给甲方造成经济损失；或因乙方的故意或重大过失行为给甲方造成经济损失的，甲方有权向乙方进行追偿。

　　十二、试用期满或试用期内工作突出并经考核合格者，将在当月内与公司签订正式劳动合同，并且缴纳养老保险。考核不合格者，公司根据实际情况将予以解雇或延长试用期，但试用期最长不超过六个月。延长期内仍不合格者，公司应予以辞退处理。

　　十三、乙方声明，乙方在签署本合同时，已知晓甲方的制度并愿意遵守各项事宜。

　　十四、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字后起生效。

　　十五、未尽事宜，甲、乙双方协商解决。

　　甲方(盖章)_________ 　　乙方(签章)_________

　　代表人(签字)_________

　　_________年____月____日　　 _________年____月____日

　　签订地点：_________　　 签订地点：_________

精选试用期劳动合同模板4

　　试用期的协议算劳动合同，试用期应当包含在劳动合同期限内。

　　一、试用期期间提前三天通知用人单位就可以解除劳动关系。

　　二、法律依据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条 劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月；劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月；三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。

　　同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。

　　以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的，不得约定试用期。

　　试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同仅约定试用期的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。

　　第二十条 劳动者在试用期的工资不得低于本单位相同岗位最低档工资或者劳动合同约定工资的百分之八十，并不得低于用人单位所在地的最低工资标

　　1、《劳动合同法》第十九条规定：“ 试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同仅约定试用期的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。”因此，你单位与你签订的试用期协议不成立，该试用期为劳动合同期限。

　　2、你可以2个单位为共同被申请人。

　　3、你可以要求的那位支付你加班工资、补缴社会保险，如果解除劳动合同还可主张经济补偿金。

　　4、《试用期协议》属于劳动合同，超过试用期1个月后的工作期限可以主张二倍工资。

　　合同有效无效对你来讲都无所谓。在试用其内，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同且无需赔偿违约金/培训费等。但是，如果用人单位因招用劳动者直接支出了费用，那么即使在试用期内，用人单位可以要求劳动者赔付该费用。

　　能不能算劳动合同，以劳动部门认定为准，具体地还是到当地劳动监察部门去咨询吧，因为协议的具体条款不清楚，不太好说。如果不是劳动合同，可以申请赔偿双倍工资。

　　根据《劳动合同法》第十九条“ 劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月；劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月；三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。

　　同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。

　　以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的，不得约定试用期。

　　试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同仅约定试用期的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。”

精选试用期劳动合同模板5

　　根据劳动合同法第三十七条 劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同。

　　第三十八条 用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：

　　(一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;

　　(二)未及时足额支付劳动报酬的;

　　(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的;

　　(四)用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的;

　　(五)因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的;

　　(六)法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

　　用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。

　　劳动者在有以上法定事由的情况下可以解除劳动合同(不管有没有给用人单位造成损失都不用赔偿)，否则造成损失的就要进行赔偿了，不然就不得解除劳动合同。

　　如果劳动者还没有同该公司解除劳动合同就和另一个公司签订劳动合同是无效合同，还需承担相应的法律赔偿责任，那个公司如果知道你和该公司还没有解除劳动关系还同你签合同，那么该公司也要承担连带赔偿责任。

　　劳动者如果私自离职，那么劳动者就要承担相应的法律责任。

　　第三十九条 劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：

　　(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;

　　(二)严重违反用人单位的规章制度的;

　　(三)严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的;

　　(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的;

　　(五)因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;

　　(六)被依法追究刑事责任的。

　　第四十条 有下列情形之一的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同：

　　(一)劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的;

　　(二)劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;

　　(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

　　第四十六条 有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：

　　(一)劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的;

　　(二)用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的;

　　(三)用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的;

　　(四)用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的;

　　(五)除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的;

　　(六)依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的;

　　(七)法律、行政法规规定的其他情形。

　　第四十七条 经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

　　劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

　　本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。

　　第四十八条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同，劳动者要求继续履行劳动合同的，用人单位应当继续履行;劳动者不要求继续履行劳动合同或者劳动合同已经不能继续履行的，用人单位应当依照本法第八十七条规定支付赔偿金。

　　若是因为用工方的原因解除与劳动者签订的劳动合同的，需要征求劳动者的意见。在劳动者同意的情形下，签订协商解除劳动合同的协议，并依据协议约定，向劳动者支付补偿金。在劳动者不同意协商解除，而用工方又因自身原因确实无法履行原劳动合同的，应当提前30天通知，没有通知的要支付一个月的工资作为代通知金，当然也需要根据工作年限支付经济补偿金。

　　所以，劳动者在试用期内因用工方原因解除劳动合同的，用工方需要支付半个月的工资作为经济补偿金 (试用期不超过6个月的)，并提前1个月通知劳动者本人。但考虑到试用期的特殊性，试用期满就要转正，因此，一般采用支付一个月代通知金的方式解除劳动合同。

　　要是在试用期内，单位是依法解除劳动合同的话，那么是不需要进行赔偿的，如果不是依法解除，就需要对劳动者进行赔偿。具体的赔偿标准小编也已经在上文中进行了介绍，希望对您有所帮助。更多相关知识，你可以到网站进行了解。

精选试用期劳动合同模板6

　　甲方（单位）：

　　乙方（劳动者）姓名：_____________性别：民族：________文化程度：____________

　　居民身份证号码：_____________联系电话____________家庭住址：____________

　　一、双方在签订本合同前，应认真阅读本合同。甲乙双方的情况应如实填写，本合同一经签订，即具有法律效力，双方必须严格履行。

　　二、签订劳动合同，甲方应加盖单位公章；法定代表人（负责人）或委托代理人及乙方应签字或盖章，其他人不得代为签字。

　　三、本合同中的空栏，由双方协商确定后填写，并不得违反法律、法规和相关规定；四、工时制度分为标准工时、不定时、综合计算工时三种。实行不定时、综合计算工时工作制的，应经劳动保障部门批准。五、本合同的未尽事宜，可另行签订补充协议，作为本合同的附件，与本合同一并履行。六、本合同应使用钢笔或签字笔填写，字迹清楚，文字简练、准确，并不得擅自涂改。七、本合同签订后，甲、乙双方各执一份备查。

　　为建立劳动关系，明确权利义务，根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》和有关法律、法规，甲乙双方遵循诚实信用原则，经平等协商一致，自愿签订本合同，共同遵守执行。

　　第一条劳动合同期限

　　（一）劳动合同期

　　本合同期限采用下列方式。1、有固定期限：本合同期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。2、无固定期限：本合同期限自年月日开始履行，至法定条件出现时终止履行。

　　（二）试用期

　　双方同意按以下第种方式确定试用期（试用期包含在劳动合同期内）：

　　1、试用期从自____年____月____日起至____年____月____日止。

　　第二条工作内容

　　1、甲方根据生产（工作）需要，安排乙方在生产（工作）岗位，并为乙方提供必要的生产（工作）条件。

　　2、乙方应按照甲方对本岗位生产（工作）任务和责任制的要求，完成规定的数量、质量指标。

　　第三条劳动保护、劳动条件和职业培训

　　1、甲方必须建立健全劳动安全卫生制度和操作规程、工作规范，并对乙方进行安全卫生教育，杜绝违章操作和违章指挥。

　　2、甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品，必须告知乙方所从事的工作（生产）岗位，存在职业危害因素的名称、可能产生的职业病危害及后果。按国家规定定期安排从事职业危害工作的乙方进行健康检查。

　　3、实行对女工和未成年工的特殊保护和女职工在孕期、产期、哺乳期间，甲方按国家规定为其提供劳动保护。

　　4、甲方应根据需要对乙方进行必要的职业培训或为乙方接受职业培训提供必要的条件。

　　第四条劳动纪律

　　1、甲方应当依法制定和健全内部规章制度和劳动纪律，依法对乙方进行规范和管理。

　　2、乙方应严格遵守甲方依法制定的各项规章制度，服从甲方的管理。

　　第五条工作时间和休息、休假

　　1、甲方安排乙方实行第项工作制。

　　（1）、标准工作制：甲方安排乙方每日工作时间不超过八小时，每周不超过四十小时。甲方保证乙方每周至少休息一日。甲方由于工作需要，经与工会和乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过一小时。因特殊需要延长工作时间的，在保障乙方身体健康的条件下，延长工作时间每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时。

　　（2）、综合计算工时工作制。

　　（3）、不定时工作制。

　　2、甲方按规定给予乙方享受法定休假日、年休假、婚假、丧假、探亲假、产假、看护假等带薪假期。

　　第六条劳动报酬

　　1、甲方按照本市最低工资结合本单位工资制度支付乙方工资报酬。具体标准工资为元/月。乙方试用期工资为元/月。

　　2、甲方每月日支付乙方（当月/上月）工资。如遇法定休假日或休息日，则提前到最近的工作日支付。

　　3、甲方安排乙方加班加点工作，应按国家规定的标准安排补休或支付加班加点工资。加班加点工资的发放时间为。

　　第七条保险福利

　　1、甲方必须依照国家和地方有关规定，参加社会保险，按时足额缴纳和代扣代缴乙方的社会保险费（包括养老、失业、医疗、工伤、女工生育等保险）。

　　2、甲方可以根据本企业的具体情况，依法制定内部职工福利待遇实施细则。乙方有权依此享受甲方规定的福利待遇。

　　第八条合同的变更

　　具有下列情形之一的，双方可以变更本合同：

　　1、双方协商同意的；

　　2、由于不可抗力或合同订立时依据的其他客观情况发生重大变化致使本合同无法履行的。本项所称重大变化主要指甲方调整生产项目，机构调整、撤并等。

　　第九条合同的终止

　　具有下列情形之一，本合同应即终止：

　　1、本合同期限届满；

　　2、乙方达到法定退休条件的；

　　3、法律法规规定的其他终止情形

　　第十条合同的解除

　　1、甲乙双方协商一致可以解除本合同。

　　2、乙方具有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

　　（1）在试用期内被证明不符合录用条件的；

　　（2）严重违反劳动纪律或甲方依法制定的规章制度的；

　　（3）严重失职，营私舞弊，给甲方利益造成重大损害的；

　　（4）《劳动合同法》第三十九条规定的其他情形。

　　3、具有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方，或者额外支付乙方个月工资后，可以解除本合同。

　　（1）、乙方患病或者非因工负伤的，医疗期满后不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的；

　　（2）、乙方不能胜任工作，经甲方培训或调整工作岗位后仍不能胜任工作的；

　　（3）、双方不能依本合同第八条第3项的规定就变更合同达成协议的；

　　4、乙方具有下列情形之一的，甲方不得依据前款的规定解除本合同；

　　（1）、患职业病或因工负伤并被劳动鉴定委员会确认丧失或部分丧失劳动能力的；

　　（2）、患病或非因工负伤，在规定医疗期内的；

　　（3）、《劳动合同法》第四十二条规定的其他情形。

精选试用期劳动合同模板7

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　年龄：_________________

　　性别：_________________

　　学历：_________________

　　专业：_________________

　　身份证号码：___________

　　甲乙双方共同确认本协议以下条款内容：

　　一、乙方在甲方_________部门试用，试用时间自_________年_________月_______日起至_________年_______月______日止，共计_________个月。

　　二、甲方负责安排乙方工作，为其提供必要的工作条件。

　　三、甲方负责对乙方进行职业道德、业务技能和公司规章制度的教育和培训。

　　四、甲方按照公司的规章制度考核乙方，如乙方对公司有突出贡献，经申请批准后可提前转正。

　　五、乙方享受公司试用期工资待遇。

　　六、乙方必须遵守甲方所规定的一切规章条款，尽职尽责，服从领导，与本公司全体同仁团结合作，如有违反或不能按期达标者，被甲方调离现工作岗位或辞聘亦无异议。

　　七、乙方应严守工作中所获得的有关本公司的经营、财务、人事等机密，违反《保密制度》者，应承担相应责任并接受处理。

　　八、乙方因工作绩效不佳，品德不良，有重大失误或给公司带来较大经济损失和形象损害者，甲方可随时解除此协议，甲方亦不负任何责任。

　　九、乙方如被解聘或自动请求解聘时，一经核准，应立即办理工作移交手续。

　　十、乙方应于试用期满前一周向甲方提交工作总结及转正申请，甲方根据乙方表现作出书面签字后立即生效，甲乙双方各执一份。

　　甲方（盖章）：_________

　　负责人（签字）：_______

　　_________年____月____日

　　乙方（签字）：_________

　　_________年____月____日