出生医学证明自查报告必备

出生医学证明自查报告必备7篇 出生证明自查与整改

　　【导语】下面是热心会员“fn2”分享的出生医学证明自查报告必备7篇，供大家参考。

出生医学证明自查报告 篇1

　　根据xx卫发20xxxx号文件要求我院组织人员按医疗机构《出生医学证明》检查表对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查现将自相情况总结如下

一、证件管理

　　1、安排有专人负责证件出入库工作及签发及管理库房人员负责《出生医学证明》的收发防保室专人负责《出生医学证明》的签发工作。

　　2、证件管理人员参加过培训或学习掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。

　　3、签发登记记录规范符合要求。

　　4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。

　　5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。

　　6、收费管理收费标准没有在明显位置标明。扣1分。

二、证件签发

　　1、证件由专人填写清楚完整。

　　2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。

　　3、证件换发情况按程序办理换发有相存档。

　　4、对本乡镇外出生婴儿出生证明的办理进行严格审核并留相关证明材料或存根。

三、证件宣传

　　通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为85该项扣分。

　　四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整。

　　本院《出生医学证明》自查应得分60分实际得分分。

出生医学证明自查报告 篇2

　　20××年，全市认真贯彻落实国家卫计委、公安部有关启用和规范管理新版《出生医学证明》的部署要求，切实做好新版《出生医学证明》的启用和管理工作，取得了一定的进展，但也存在一些问题和薄弱环节。现将20××年度《出生医学证明》管理工作情况通报如下：

　　一、新版《出生医学证明》启用情况

　　按照省卫计委的统一部署，组织县区相关管理人员，参加了省举办的新版《出生医学证明》管理培训班，召开专题工作会议，对全市启用新证工作进行了部署。同时，加强与市公安部门的沟通工作，对县区公安户籍管理人员进行了《出生医学证明》管理专题业务培训，保证工作的协同性，发挥户政部门监督作用。各地认真组织实施，确保全市于20××年1月1日起顺利启用新证，完成了对旧证的清理登记、回收和集中销毁工作，建立了《出生医学证明》签发信息上传省网的接口。

　　二、20××年度《出生医学证明》管理质量控制情况

　　20××年，经各地各单位的共同努力，我市《出生医学证明》管理工作主要质量指标有所改善，但也存在一些问题。

　　1.《出生医学证明》废证率较高。省通报显示，全省平均废证率为%，我市在13个省辖市中排名第二。根据妇幼保健综合管理平台数据统计，废证率由高到低排序为：开发区%、原海州区%、灌云县%、连云区%、原新浦区%、赣榆区%、灌南县%、东海县%。

　　全市共有接产发证机构94家，其中43家废证率达到或超过1%，超标率为%。从统计数据分析来看，公立二级以上医疗机构管理较好，民营医疗机构管理较薄弱。

　　2.《出生医学证明》换证率较高。省通报显示，我市换证率全省最高，为全省平均换证率%两倍以上。换证率由高到低排序为：原海州区%、原新浦区%、东海县%、灌云县%、连云区%、灌南县%、赣榆区%。

　　3.《出生医学证明》补证率较高。省通报显示，全省补证率为%，我市补证率达到了%(含特殊签发)。补证率由高到低排序为：灌南县%、东海县%、灌云县%、连云区%、赣榆区%、原海州区%、原新浦区%。

　　4.违规签发《出生医学证明》。在《出生医学证明》上传省网过程中，发现某县妇幼保健所违规发放4枚没有母亲信息的《出生医学证明》，不能通过省网审核，造成同期全市签发的《出生医学证明》不能上传省网。

　　5.《出生医学证明》网上签发信息与实际情况不符。在对20××年度《出生医学证明》使用情况统计与平台系统审核比对时发现，东海县：有5枚网上未废但已交纸质版废证，另有2枚网上已废但未交纸质版废证;灌云县：有9枚网上未废但已交纸质版废证;灌南县：有10枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;赣榆区：有9枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;原新浦区：有6枚网上未废但已交纸质版废证，另有3枚网上已废但未交纸质版废证。

　　三、整改要求

　　1.完善管理制度。各县区卫计行政部门要进一步加强对《出生医学证明》的监督管理，明确受委托机构的职责，建立健全管理制度。

　　2.提高管理水平。有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训，增强对证件毁损、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。

　　3.加强监督管理。要加强对《出生医学证明》的全方位全过程监管，督促证件管理和签发机构严格按照相关制度签发证件。建立责任追究制，在证件签发和管理过程中，发现违法违规的单位和个人，严肃按规定处理。

　　4.开展专项整治行动。各地要组织开展一次针对《出生医学证明》管理工作的专项整治行动，查找薄弱环节，及时发现问题并限期整改，清除管理漏洞和安全隐患。市适时组织全市专项检查，并通报检查结果。

出生医学证明自查报告 篇3

《出生医学证明》管理自查报告

　　为了进一步加强《出生医学证明》的管理，根据《***卫生和计划生育局关于开展2017年出生医学证明管理专项督查的通知》精神，对照我院实际工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：

　　一、基本情况

　　医院内有出生医学证明信息管理系统，安排专人按管理部门要求，规范及时上报月报、季报、年报等报表。2016年1-12月份医院内活产出生419人，首次签发417张，其中当年出生当年领取出生医学证明414张，往年出生首次签发3张，换发3张。当年领证率%，废证1张，废证率为%，未超过1%的指标，废证登记本相关信息登记齐全且字迹干净整洁，及时按要求每年将废证及报表报管理机构。经本次自查，按照督导检查表进行自查评分，自查评分96分。

　　二、采取多种措施，保障各项工作落实到位

（一）加强领导，有效监督。

　　1、为了加强《出生医学证明》的管理工作，成立了以院长为组长、副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的管理小组。负责出生医学证明的管理工作。

　　2、配备专人分别管理《出生医学证明》的签发和“出生医学证明专用章”，做到证、章分离管理，保证了无违规开具现象 1 出现。

　　3、医院领导小组定期督查其工作开展情况，针对问题，及时督促整改，确保了《出生医学证明》的领取、发放、登记等工作规范有序进行。

（二）措施得当，成效显著

　　1、健全制度，明确职责。一是建立健全了《出生医学证明首次签发制度》、《出生医学证明换发与废证管理制度》《出生医学证明印章管理制度》《出生医学证明档案管理及保密制度》等管理制度。二是明确了各岗位的工作职责，工作流程及要求，使工作有规范可依；三是管理人员、签发人员及盖章人员签署了终身责任承诺书，并存档，为规范管理出生医学证明提供了制度保障。

　　2、多种措施，充分告知。一是在妇产科楼道里公示出生医学证明首次签发及换发流程。二是护理人员在健康宣教过程中，告知产妇办理出生证明所需要的资料、办理流程；三是签发人员在签发过程中，明确告知产妇出生医学证明的重要性及注意事项，保障了患者的知情权。

　　3、流程规范，措施到位。一是空白证件有专人管理，存储做到了双上锁（门锁和柜锁），空白证存放保险柜内；二是首次签发按宁夏《出生医学证明》管理办法（修订）办法中的要求签发，按顺序签发，不跳号，首次签发登记表填写整齐、齐全。出生医学证明的换发管理，按要求换发，换发登记表及换发申请表 2 填写完整，换发后的原证与废证概念清楚。三是出生医学证明专用章有专人管理，现开现签发现盖章，未出现空白出生医学证上盖章情况。四是对废证实行登记制度，并在废证上用红笔做出“作废”标记，规范了废证管理。

　　4、归档管理、规范存放。一是档案按证件编号归档，资料完整，档案在病案室保存，且交接手续齐全。二是病案室定期通风，保障存储环境符合要求。三是定期督查其管理情况。

　　三、存在问题

（一）管理人员的责任意识有待进一步加强。

（二）档案管理工作还存在不规范现象。

（三）由于消防等因素，导致证的管理未做到铁（铁门、铁窗）。

　　四、今后努力的方向

　　针对此次查找出的问题，结合日常工作，今后我们将进一步对照管理办法，认真梳理，积极完善各项管理工作。

　　附件：出生医学证明管理自查评分表

出生医学证明自查报告 篇4

　　为加强我院的出生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

　　一、证件管理

　　1、安排有专人负责证件出入库及《出生医学证明》签发工作。

　　2、证件管理人员参加过培训或学习掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。

　　3、签发登记记录规范符合要求。

　　4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。

　　5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。

　　二、证件签发

　　1、证件由专人填写清楚完整。

　　2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。

　　3、证件换发情况按程序办理。

　　4、办理时出生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。

　　三、证件宣传

　　通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为100%。

　　四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整

出生医学证明自查报告 篇5

　　永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。

　　根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的管理、发放工作中还存有以下几种问题：

　　一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：在医疗保健机构外出生的婴儿(20xx年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。

　　二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。

　　三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。

　　针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作。

出生医学证明自查报告 篇6

　　根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：

　　一、调查样本和调查方法

　　在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。

　　二、质量控制结果

　　结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。

　　三、存在问题原因

　　1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。

　　2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。

　　3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强

　　4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。

　　四、工作要求

　　1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。

　　2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。

　　3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。

　　4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。

出生医学证明自查报告 篇7

　　根据安庆市卫计委《关于进一步加强<出生医学证明>管理工作的通知》及县卫计委要求，县妇幼保健院于20xx年xx月xx-xx日组织专业技术人员对我县境内开展《出生医学证明》发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是：空白出生医学证明的存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。

　　从督导工作来看，我县多数发放《出生医学证明》单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处，已督促其按照《出生医学证明》管理要求进行整改。

　　《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的人生第一证，是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年xx月xx日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位使用保险箱管理，严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。